什么有的无精子症可以睾丸取精,有的可以显微外科吻合?【显微外科输精管吻合术】

资讯 2019-12-13 17:07:11 评论

大约10%的男性不育患者是无精子症,这是最严重的不育类型。随着医学技术的发展,他们中有相当多的人可以生育自己的血亲。

什么有的无精子症可以睾丸取精,有的可以显微外科吻合?【显微外科输精管吻合术】 然后问题出现了。谁应该选择哪种治疗?

由于篇幅有限,今天我们将只谈论其中的40%,即“梗阻性无精子症”。顾名思义,这些不孕患者睾丸的生精功能正常,只是输送精子的管道有问题,精子不能正常排出体外。

现在让我们来看一下梗阻的哪些部分可以被疏通,哪些部分不能被疏通,只有精子可以从睾丸中提取出来。

从源头开始,精子在睾丸的生精小管中产生。许多生精小管流入“睾丸网”,然后从“输出小管”流入附睾头。如果这两个病变阻碍精子输出,目前没有办法疏通它们。精子必须取自睾丸,它们的后代必须通过体外受精技术出生。

精子继续向前运动,通常在“附睾”器官中停留15天,以获得能量,从而游得更快。许多患者患有慢性附睾炎症,导致该部位阻塞,尤其是附睾尾部。输精管和附睾管(非常细)可以通过显微外科手术进行吻合,甚至一些患者精液中的精子也可以恢复正常水平,达到自然妊娠。

精子继续向前移动到输精管,输精管是一对40厘米长的管子,从阴囊延伸到盆腔,并与膀胱底部和前列腺后部的精囊合并,形成一个通向尿道的“射精管”。输精管阻塞的常见原因包括结扎、各种损伤和先天性缺陷。结扎可以通过显微吻合恢复正常。先天性缺失无法正常修复,精子可以从睾丸中提取出来分娩

最后,通过精囊镜手术检查和治疗射精管梗阻,疏通射精管,使精液中的精子恢复正常。

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