宫颈鳞状细胞癌

疾病库 2019-12-24 12:24:05
宫颈鳞状细胞癌

宫颈癌是已婚妇女的常见病。尤其多发于35岁以上的妇女,占女性生殖系统肿瘤的第一位。宫颈鳞状细胞癌:宫颈为菜花状或内生浸润生长型肿块。组织学上为高、中、低不同分化程度的鳞状细胞癌

依据其进展过程,分为早期浸润癌和浸润癌。

1、早期浸润癌或微小浸润性鳞状细胞癌:指癌细胞突破基底膜,向固有层间质内浸润,在固有层内形成一些不规则的癌细胞巢或条索,但浸润深度不超过基底膜下5mm者。早期浸润癌一般肉眼不能判断,只有在显微镜下才能确诊。

2、浸润癌:癌细组织向间质内浸润生长,浸润深度超过基底膜下5mm者,称为浸润癌。按癌细胞分化程度分为角化型鳞癌和非角化型鳞癌。

宫颈癌在世界各地都有发生是人体最常见的癌瘤之一不但在女性生殖器官癌瘤中占首位而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤但其发病率有明显的地区差异我国宫颈癌的发生在地理分布上的特点是高发区常连接成片,各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象总的趋势是农村高于城市,山区高于平原根据29个省市自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位占女性癌的第二位宫颈癌患者的平均发病年龄各国各地报道也有差异我国发病年龄以40~50岁为最多60~70岁又有一高峰出现20岁以前少见。

发病部位:生殖

典型症状:白带异常、阴道出血

检查项目:阴道镜、宫颈刮片

并发症:原位癌、转移癌

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:宫颈囊肿、宫颈糜烂

高发人群:所有人群

症状表现

宫颈鳞状细胞癌:宫颈为菜花状或内生浸润生长型肿块。组织学上为高、中、低不同分化程度的鳞状细胞癌。宫颈鳞状细胞癌的早期症状表现可能无任何不适,常常在体检、普查时发现。不少病人因为有接触性阴道出血而就医,在性交用力、大便及阴道检查时,往往有无痛性阴道出血。少数病人阴道分泌物增多,呈粉红色并有恶臭。对于绝经后的妇女,发现阴道流血,更要引起足够的重视,应该及时去医院妇科进行专门检查。

治疗方法

根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。总原则为采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。

1、手术治疗

主要用于早期宫颈癌患者。常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者,属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。

2、放射治疗

适用于中晚期患者;全身情况不适宜手术的早期患者;宫颈大块病灶的术前放疗;手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。

3、化疗

主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。

饮食禁忌

宫颈鳞状细胞癌患者的饮食应注意以下几点:

1、宫颈癌早期

早期对消化道功能一般影响较小,以增强患者抗病能力,提高免疫功能为主,应尽可能的补给营养物质,蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。当患者阴道出血多时,应服用些补血、止血、抗癌的食品,如藕、薏苡仁、山楂黑木耳乌梅等。当患者白带多水样时,宜滋补,如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多粘稠,气味臭时,宜食清淡利湿之品,如薏苡仁,赤小豆白茅根等。

2、手术后

饮食调养以补气养血,生精填精之膳食,如山药桂圆、桑椹、枸杞、猪肝甲鱼芝麻、驴皮胶等。

3、放疗时

饮食调养以养血滋阴为主,可食用牛肉猪肝莲藕、木耳、菠菜芹菜石榴菱角等;若因放疗而出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎时,则应给予清热利湿,滋阴解毒作用的膳食,如西瓜、薏苡仁、赤小豆荸荠莲藕菠菜等。

4、化疗时

饮食调养以健脾补肾为主,可用山药粉、苡米粥、动物肝、胎盘、阿胶、甲鱼、木耳、枸杞、莲藕,香蕉等。出现消化道反应,恶心、呕吐、食欲不振时,应以健脾和胃的膳食调治,如蔗汁、姜汁、乌梅香蕉金橘等。

5、宫颈癌晚期

应选高蛋白、高热量的食品,如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、绿豆、鲜藕、菠菜、冬瓜苹果等。

并发症会有哪些

宫颈鳞状细胞癌:宫颈为菜花状或内生浸润生长型肿块。组织学上为高、中、低不同分化程度的鳞状细胞癌。宫颈鳞状细胞癌的早期症状表现可能无任何不适,常常在体检、普查时发现。不少病人因为有接触性阴道出血而就医,在性交用力、大便及阴道检查时,往往有无痛性阴道出血。少数病人阴道分泌物增多,呈粉红色并有恶臭。对于绝经后的妇女,发现阴道流血,更要引起足够的重视,应该及时去医院妇科进行专门检查。

评论

  • 全部评论(0
    还没有评论,快来抢沙发吧!

搜索