脐尿管囊肿

疾病库 2019-12-04 18:29:23
脐尿管囊肿

脐尿管囊肿(urachal cyst)临床少见,多发生于男性。囊肿位于脐下正中腹壁深处,介于腹横筋膜与腹膜之间,是由于脐尿管两端闭合,而中间未闭,脐尿管上皮分泌的液体形成。多在儿童期发现。

脐尿管囊肿及脐尿管瘘均较罕见,但在临床手术中发现膀胱顶部正中有幕形凹隐,或下腹正中发现有未全闭锁之脐尿管段,则并非罕见,当然这种情况均不成为临床问题。

发病部位:下腹

典型症状:脐肿物、脐周肿胀 、脐周疼痛、脐周脓性分泌物

检查项目:血常规、胃肠道B超

并发症:蜂窝织炎、腹膜炎新生儿脐炎

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:结核性腹膜炎、卵巢囊肿、阑尾脓肿、麦克尔憩室

高发人群:多发生于男性,多在儿童期发现

症状表现

脐尿管瘘是先天发育异常所导致的,临床少见,是由于脐尿管两端闭合,而中间未闭,脐尿管上皮分泌的液体形成,脐尿管囊肿的主要临床表现为:

在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位置表浅与腹壁关系密切。大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤,可压迫肠道,引起腹痛等症状。亦可由于继发感染而成脓肿。脓肿或囊肿均可破裂,向腹外穿孔,或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。

治疗方法

脐尿管囊肿是小儿脐部感染的主要病因,如发现小儿肚脐流水则应想到本病并去请医生治疗,延误病情则会使感染扩散,危及小儿生命。

本病在治疗上如无感染宜行手术切除治疗,如已有感染,则积极治疗感染,感染控制后,再行手术切除治疗。

治疗原则

1、利用抗生素和换药技术控制感染。

2、手术切除囊肿。

  用药原则

本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。

但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用抗生素,并且以静脉用药为好。一般用1—2种抗生素已足够,主要依靠手术治疗。

饮食禁忌

脐尿管囊肿患者应该饮食有节,均衡饮食,饮食定餐定时适量,不要让自己过饱或过饿。

适宜饮食

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。饮食多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。

  饮食禁忌

不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,不吃辛辣、刺激、陈旧变质、油腻的食物。

并发症会有哪些

脐尿管瘘是先天发育异常所导致的,临床少见,是由于脐尿管两端闭合,而中间未闭,脐尿管上皮分泌的液体形成,脐尿管囊肿的主要临床表现为:

在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位置表浅与腹壁关系密切。大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤,可压迫肠道,引起腹痛等症状。亦可由于继发感染而成脓肿。脓肿或囊肿均可破裂,向腹外穿孔,或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。

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