皮肤蝇蛆病

疾病库 2019-12-04 18:27:04
皮肤蝇蛆病

皮肤蝇蛆病(Cutanenous myiasis)是由某些蝇类幼虫(蛆)进入人体皮肤所引起的一种炎症反应。本病多见于牧区,我国青海、西藏、内蒙古、东北及华北等地均有报告。蝇蛆病源为牛马等牲畜的一种寄生虫病,亦可感染于人。蝇蛆直接产卵于人体皮肤或毛发、衣物上,当卵孵化成幼虫后,即可穿入皮肤,引起皮下蝇蛆病。皮损出现前患者常感全身不适,表现为肿型,匐行型两种皮肤损害。

发病部位:皮肤

典型症状:恶心、发热、疲乏、四肢麻木、瘙痒、失眠头晕头痛

检查项目:血常规、活体组织病理检查(活检)

并发症:脓毒血症、发热、皮肤溃疡

是否传染:传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:囊虫病、毛囊虫病

高发人群:牧区人群

症状表现

皮肤蝇蛆病皮损出现前患者常感全身不适,如轻度发热、头痛、头昏、恶心、倦怠、失眠、四肢麻木,局部皮肤有灼痛、麻痒感。

1.疖肿型

感染数月后皮肤出现约核大小,高出皮面的游走性风团状正常皮色或红色肿块,深达皮下,肿块逐渐增大,瘙痒能加剧,自觉有虫蠕动感,肿块常可移动,约一至数天后,损害增大,肿胀加剧,中央出现紫红色血性小疱,破溃后可排出幼虫(蛆)及少量黄色黏液或脓液,约经2~3天,炎症渐退,愈后留瘢痕,一般以皮肤疏松部位多见,数目不等,可多达十余处,常分批发生,好发于肩胛、胸、腹、腰、臀等部,亦可见于眼睑或口唇附近,常此伏彼起,一处愈后,他处又复出现。

  2.匐行型

皮肤出现曲折线样红肿,末端为一水疱,此系幼虫活动标志,幼虫居于疱的前方。

治疗方法

皮肤蝇蛆病目前尚无特效治疗方法。一般多待幼虫自行排出,或挤压肿块促使幼虫排出,排出后酌用氯仿冲洗肿块内脏,或用2%普鲁卡因局麻后,切开取出幼虫。

可试用氯喹0.25g,每天2次,共服2~3周,或乙胺嗪(海群生)0.2g,每天3次,共14天为一疗程,有继发感染者酌用抗生素。内服抗组胺剂或泼尼松,止痒、止痛,减轻全身反应,降低血液嗜酸性粒细胞作用,局部用消炎止痒洗剂。

饮食禁忌

皮肤蝇蛆病患者可多食用含有维生素b2丰富的蔬菜和水果,如柠檬猕猴桃杨桃橘子柚子橄榄麦芽糖等食物,维生素b2代谢后可造成局部的异味,对蚊虫有刺激作用,故可减少感染。

并发症会有哪些

皮肤蝇蛆病皮损出现前患者常感全身不适,如轻度发热、头痛、头昏、恶心、倦怠、失眠、四肢麻木,局部皮肤有灼痛、麻痒感。

1.疖肿型

感染数月后皮肤出现约杏核大小,高出皮面的游走性风团状正常皮色或红色肿块,深达皮下,肿块逐渐增大,瘙痒能加剧,自觉有虫蠕动感,肿块常可移动,约一至数天后,损害增大,肿胀加剧,中央出现紫红色血性小疱,破溃后可排出幼虫(蛆)及少量黄色黏液或脓液,约经2~3天,炎症渐退,愈后留瘢痕,一般以皮肤疏松部位多见,数目不等,可多达十余处,常分批发生,好发于肩胛、胸、腹、腰、臀等部,亦可见于眼睑或口唇附近,常此伏彼起,一处愈后,他处又复出现。

  2.匐行型

皮肤出现曲折线样红肿,末端为一水疱,此系幼虫活动标志,幼虫居于疱的前方。

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