皮肤利什曼病

疾病库 2019-12-04 16:50:11
皮肤利什曼病

皮肤利什曼病(cutaneous leishmaniasis,CL)是由多种不同的利什曼原虫感染引起的皮肤损害。本病是由利什曼虫引起的一种原虫性疾病,幼犬较成犬感染率高。在中国、印度、地中海沿岸、小亚细亚和阿拉伯等地区均有发生。

发病部位:皮肤

典型症状:不规则热、红斑、发炎、结节、溃疡

检查项目:病原体检测、活体组织病理检查(活检)

并发症:脓毒血症、发热

是否传染:传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:红斑狼疮黄色瘤、结节病、皮肤结核、蕈样肉芽肿、酒渣鼻

高发人群:青壮年男性

症状表现

皮肤利什曼病多见于青壮年男性,农民居多,多数患者有明确黑热病史,好侵犯皮肤和黏膜,无全身症状,皮损以红斑、斑块和结节为主,也可表现为色素减退斑、浅色斑或溃疡,常无任何自觉症状,对称分布,以面部为多见,但其他部位亦可累及,严重者面部损害类似瘤型麻风的“狮面”,病程极慢。

治疗方法

皮肤利什曼病比黑热病难治,常用治疗药物有:

1.锑剂 首选葡萄糖酸锑钠溶液(斯锑黑克),6ml(相当于5价锑600mg)静注或肌注,1次/d,连用8天为一疗程.一般成人需3~4个疗程,总量为5~6g。疗程间隔为2周左右。应用该药前,先口服10%碘化钾溶液,每次10ml,3次/d,连续服用7~10天可增强疗效。有肝、肾、心损害或有出血性疾病者慎用。治疗中如出现发热、咳嗽、恶心、鼻出血或腿痛等反应时,宜中断治疗,待反应消失后再用。

2.喷他脒(戊烷脒) 凡锑剂治疗无效或有严重反应者,可选用该药。该药疗效高、效果好,一般只需1个疗程。用蒸馏水配成4%~10%溶液,肌注或加入25%的葡萄糖注射液中静脉注射。该药配后应立即注射,以免水解产生毒。局部注射可出现暂时红肿疼痛,但不久可消失,故可不停药。此药毒性较大,有肝、肾疾患者慎用或忌用。如有发热或肾毒现象时,应暂停治疗。

 

饮食禁忌

凡与营养缺乏有关的皮肤病患者,一定要补充所缺乏的营养物质,皮肤利什曼病也不例外,多食用高蛋白、富含维生素的食物,如蛋、奶、肉、豆、花生,多吃水果蔬菜及杂粮。

并发症会有哪些

皮肤利什曼病多见于青壮年男性,农民居多,多数患者有明确黑热病史,好侵犯皮肤和黏膜,无全身症状,皮损以红斑、斑块和结节为主,也可表现为色素减退斑、浅色斑或溃疡,常无任何自觉症状,对称分布,以面部为多见,但其他部位亦可累及,严重者面部损害类似瘤型麻风的“狮面”,病程极慢。

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