脑卒中

疾病库 2019-12-04 16:48:07
脑卒中

脑卒中(Stroke)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。“中”为打击之意,又为矢石之中。“风”善行而数变,又如暴风疾至,古人将此类疾病症状与所观察的自然现象联系起来,用比喻的方法为疾病命名,脑卒中就此得名。

脑脑卒中是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病,祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首,存在着明显三高(发病率高、致残率高、死亡率高)现象。根据统计中国每年发生脑脑卒中病人达200万。发病率高达120/10万。现幸存脑卒中病人700万,其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。中国每年脑卒中病人死亡120万。已得过脑脑卒中的患者,还易再复发,每复发一次,加重一次。所以,更需要采取有效措施预防复发。

脑卒中给人类健康和生命造成极大威胁,给患者带来极大痛苦,家庭及社会负担沉重。因此,充分认识脑卒中的严重性,提高脑卒中的治疗与预防水平、降低脑卒中的发病率,致残率和死亡率是当务之急。

发病部位:头部

典型症状:头痛、大小便失禁、意识障碍、四肢麻木

检查项目:头部B超、头部MRI、头部CT

并发症:肺部感染、褥疮消化道出血

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:短暂性脑缺血发作、休克

高发人群:中老年人多见

症状表现

脑卒中临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。下面介绍脑卒中的症状表现。

1、口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致,不同年龄均可罹患,脑卒中病口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木,病由气血逆乱,血随气逆,上扰脑窍而致脑髓神机受损,且以中老年为多。

2、痫病痛病与脑卒中中脏腑均有卒然昏仆的见症。而痫病为发作性疾病,昏迷时四肢抽搐,口吐涎沫,双目上视,或作异常叫声,醒后一如常人,且肢体活动多正常,发病以青少年居多。

3、厥证神昏常伴有四肢逆冷,一般移时苏醒,醒后无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症。

4、痉病以四肢抽搐,项背强直,甚至角弓反张为主症。病发亦可伴神昏,但无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症状。

5、痿病以手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩为主症,起病缓慢,起病时无突然昏倒不省人事,口舌歪斜,言语不利。以双下肢或四肢为多见,或见有患肢肌肉萎缩,或见筋惕肉悯。脑卒中病亦有见肢体肌肉萎缩者,多见于后遗症期由半身不遂而废用所致。

6、脑卒中的"三偏"症状

偏身感觉障碍,偏盲,偏瘫、三症同时即是我们所说的脑卒中的“三偏”症状是指一组症状,是内囊部位病变的主要体征,多见于出血性脑卒中。

治疗方法

脑卒中是由脑血管病变引起的,多见于老年,尤其是高血压或明显动脉硬化者。脑卒中治疗方法与康复保健极其重要,在脑卒中患者度过危险期后,大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时加强防治脑卒中后遗症有着较好的效果。

脑卒中病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主,另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于脑卒中后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼,对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩或双腿脚同向运动或双腿脚反向运动。

临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。

 

饮食禁忌

脑卒中患者饮食方面的基本原则与高血压、动脉粥样硬化、高脂血症患者的饮食原则基本上是相一致的。中风患者的饮食一般是以低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素为原则。

1、每日食盐控制在6克以下为宜,人体摄入过多食盐,可增加血容量和心脏负担,增加血液粘稠度,使血压升高。

2、限制动物脂肪,如猪油、奶油、蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等含胆固醇较高的食物,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血胆固醇浓度升高,促进动脉硬化。可食用植物油,如豆油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化。

3、补充蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。

4、多吃含碘丰富的食物,如海带紫菜等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。

5、多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对血管有保护作用。

并发症会有哪些

脑卒中临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病血管性痴呆四大类。下面介绍脑卒中的症状表现。

1、口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致,不同年龄均可罹患,脑卒中病口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木,病由气血逆乱,血随气逆,上扰脑窍而致脑髓神机受损,且以中老年为多。

2、痫病痛病与脑卒中中脏腑均有卒然昏仆的见症。而痫病为发作性疾病,昏迷时四肢抽搐,口吐涎沫,双目上视,或作异常叫声,醒后一如常人,且肢体活动多正常,发病以青少年居多。

3、厥证神昏常伴有四肢逆冷,一般移时苏醒,醒后无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症。

4、痉病以四肢抽搐,项背强直,甚至角弓反张为主症。病发亦可伴神昏,但无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症状。

5、痿病以手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩为主症,起病缓慢,起病时无突然昏倒不省人事,口舌歪斜,言语不利。以双下肢或四肢为多见,或见有患肢肌肉萎缩,或见筋惕肉悯。脑卒中病亦有见肢体肌肉萎缩者,多见于后遗症期由半身不遂而废用所致。

6、脑卒中的"三偏"症状

偏身感觉障碍,偏盲,偏瘫、三症同时即是我们所说的脑卒中的“三偏”症状是指一组症状,是内囊部位病变的主要体征,多见于出血性脑卒中。

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