脑血栓后遗症

疾病库 2019-12-04 16:48:01
脑血栓后遗症

脑血栓是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。脑血栓是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。脑血栓的后遗症,是偏瘫的表现,完全恢复是很难的。

脑血栓后遗症引起的症状,一般会引起经常头疼、头晕和乏力甚至偏瘫等症状的,早期症状可以用中医的益气,活血化瘀,通经活络的治疗方法治疗,结合针灸,按摩治疗,同时应该有效的控制血压,饮食低盐,低糖,低脂肪,保持心情愉快。动脉粥样硬化是引起脑血栓形成常见的原因,以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。 动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关。发生动脉粥样硬化的病因被认为与血脂过高,特别是一种叫做低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的物质含量过高有关。

发病部位:头部

挂什么科:神经内科

典型症状:肌肉萎缩、偏盲、尿失禁头痛、易跌倒

检查项目:头部MRI、头部CT

并发症:偏瘫、失语、头痛

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:脑膜瘤、脑肿瘤、脑炎、脑水肿

高发人群:中老年人多见

症状表现

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,常见的脑血栓后遗症症状有:

一、"偏瘫"是最常见的脑血栓后遗症。一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损。

二、失语也是脑血栓的后遗症的症状。运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思。感觉性失语则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,"自说自话"。命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称。

三、较大范围或多次复发也是脑血栓后遗症的症状,可留有精神和智力障碍:人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎糜、易激动等。

四、脑血栓后遗症的症状表现还有:头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、不能耐受噪声等。

要确认究竟是不是得了脑血栓后遗症形成,光靠上述的临床表现和医生的检查还不够,还需要以下必要的仪器及化验检查辅助。

治疗方法

脑血栓后遗症的治疗方法主要有抗凝疗法、浴血栓疗法、改善脑部血液循环、高压氧治疗和防治脑水肿五个方面。下面专家具体介绍脑血栓后遗症的治疗方法。

1、抗凝疗法适用于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑CT检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡并严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。

2、浴血栓疗法常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,10天为l疗程。

3、发送脑部血液循环是指患者在恢复血运时,采用扩容和血管扩张剂治疗,以起到改善脑部血液循环,增加脑血流量,促进侧肢循环建立,以缩小梗塞范围的作用。

4、高压氧治疗在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗会起到一定的效果。此项治疗是在密闭型加压舱内进行的,吸氧时间总共为90—110分钟,每日1次,10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞,效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效,但是也有人认为效果并不可靠,所以目前未能广泛开展。

5、防治脑水肿在临床上最常用的药物有高涌液、利尿剂及自由基清除剂三类。

饮食禁忌

脑血栓后遗症患者要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和血管有保护作用。

脑血栓后遗症患者每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对脑血栓病人不利。

脑血栓后遗症患者注意烹调方法。如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口。为了增加患者食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处。

脑血栓后遗症患者应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化,可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。

脑血栓后遗症患者忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。

脑血栓后遗症患者饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。

脑血栓后遗症患者可多吃含碘丰富的食物,如海带紫菜米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。

脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。

并发症会有哪些

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,常见的脑血栓后遗症症状有:

一、"偏瘫"是最常见的脑血栓后遗症。一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损。

二、失语也是脑血栓的后遗症的症状。运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思。感觉性失语则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,"自说自话"。命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称。

三、较大范围或多次复发也是脑血栓后遗症的症状,可留有精神和智力障碍:人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎糜、易激动等。

四、脑血栓后遗症的症状表现还有:头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、不能耐受噪声等。

要确认究竟是不是得了脑血栓后遗症形成,光靠上述的临床表现和医生的检查还不够,还需要以下必要的仪器及化验检查辅助。

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