尿潴留

疾病库 2019-12-04 09:00:45
尿潴留

尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留,急性尿潴留时膀胱胀痛,尿液不能排出;缓慢发生者称为慢性尿潴留,此时常无疼痛,经常有少量持续排尿,又称假性尿失禁

引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。

发病部位:下腹

典型症状:高钾征、膀胱膨胀、体液潴留、尿失禁、尿意窘迫 、尿潴留、眼胀、泡样水肿

检查项目:尿液检测、肾脏及输尿管B超

并发症:前列腺增生、输尿管扩张、肾积水

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:膀胱松弛、排尿困难

高发人群:中老年男性多见

症状表现

急性尿潴留

表现为急性发生的膀胱胀满而无法排尿,常伴随由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑。

  慢性尿潴留

表现为尿频、尿不尽感,下腹胀满不适,可出现充溢性尿失禁。 超声检查提示膀胱残余尿增多。

治疗方法

急性尿潴留需要急诊处理,应立即解决尿液引流。因此,除了急诊可解除的病因外,如尿道结石或血块堵塞、包茎引起的尿道外口狭窄,包皮嵌顿等,其他病因导致的急性尿潴留可在尿液引流后,再针对不同的病因进行治疗。引流尿液的方法包括留置导尿管和耻骨上膀胱穿刺造瘘或膀胱穿刺抽尿。

药物治疗仅作为尿液引流的辅助治疗,或者患者拒绝导尿或不适合导尿的情况下使用。根据急性尿潴留的发生机理,目前能用于治疗尿潴留的药物主要包括增强膀胱逼尿肌收缩的拟副交感神经类药物和松弛尿道括约肌的α受体阻滞剂类药物。

饮食禁忌

1.尿道梗阻宜吃海带裙带菜紫菜、青蟹。

2.感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦马兰头、地耳、大头菜、橄榄茄子无花果绿豆芽、豆浆苋菜、紫菜、泥鳅

3.忌烟、酒、咖啡、可可。

4.忌辛辣、燥热动血的食物。

5.忌霉变、油煎、肥腻食物。

并发症会有哪些

急性尿潴留

表现为急性发生的膀胱胀满而无法排尿,常伴随由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑。

  慢性尿潴留

表现为尿频、尿不尽感,下腹胀满不适,可出现充溢性尿失禁。 超声检查提示膀胱残余尿增多。

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