脉络膜视网膜炎

疾病库 2019-12-03 18:02:55
脉络膜视网膜炎

脉络膜视网膜炎的病因多种多样,与血管痉挛、局部血循环障碍、精神过度兴奋、脑力和体力劳动过度、过敏反应、感染性病灶及内分泌障碍等有关。临床在辨证施治的基础上加强护理,取得非常好的效果。脉络膜与视网膜相互紧帖,脉络膜发炎时累及视网膜,故常诊为脉络膜视网膜炎。脉络膜视网膜炎属一种常见的眼底病变,与祖国医学记载的”视瞻昏渺”、“青盲”、“视直如曲”、“视惑”、“视正偏斜”等相似。脉络膜视网膜炎以自觉视物模糊,中心暗影,视物变色、变形为主要表现。脉络膜视网膜炎以自觉视物模糊,中心暗影,视物变色、变形为主要表现。

发病部位:

挂什么科:眼科

典型症状:视力减退、视力视野改变、夜盲

检查项目:眼底检查

并发症:玻璃体混浊、夜盲、黄斑变性

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:视网膜坏死、葡萄膜炎

高发人群:无特殊发病人群

症状表现

脉络膜因无感觉神经,病人无痛感。炎症初期因视网膜的光感觉器细胞受刺激,可有眼前闪光感。炎性产物进入玻璃体时,表现为玻璃体混浊,诉眼前有黑点飘动,视力呈不同程度下降,玻璃体混浊程度随炎症发展而加重。

当黄斑部受累水肿时,光感受器细胞排列改变,主觉视物变形,视物显小征,视力锐减。当周边视网膜广泛受损时可表现夜盲征。视野检查有实性或虚性暗点。

治疗方法

由于脉络膜视网膜炎易复发,恢复期后除避免过度的脑力劳动、过度兴奋和刺激等发病诱因。西医治疗的方法具体如下:

1、针对病因治疗,是结核引起的应用抗结核药物,是病毒引起的应用抗病毒药物,是细菌引起的可给抗生素和皮质类固醇激素。

2、激光治疗,应用氖激光光凝中心凹外250um的新生血管,效果显著,而对邻近中心凹的新生血管主张用氢激光或染料激光光凝。

3、吸入含有10%~15%CO2的氧气,每日3次,每次15~30分钟。

4、一般药物,口服维生素B1,200mg,每日3次;维生素E,200mg,每日3次;路丁40mg,每日三次,扩血管药应慎用。

饮食禁忌

本病由于炎症引起黄斑损害,所以视力预后较差。关键在于早期治疗,并寻找致病因素,在治疗眼病同时治疗全身病。饮食方面需要注意的情况如下:

日常饮食应以清淡易消化的饮食为主,宜多食富含维生素c、矿物质及植物蛋白的食物,增加粗纤维食物的摄入量,多吃新鲜蔬菜、水果及适量的肉类。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物,忌吸烟,禁饮酒,少吃或不吃刺激性食物。

并发症会有哪些

脉络膜因无感觉神经,病人无痛感。炎症初期因视网膜的光感觉器细胞受刺激,可有眼前闪光感。炎性产物进入玻璃体时,表现为玻璃体混浊,诉眼前有黑点飘动,视力呈不同程度下降,玻璃体混浊程度随炎症发展而加重。

当黄斑部受累水肿时,光感受器细胞排列改变,主觉视物变形,视物显小征,视力锐减。当周边视网膜广泛受损时可表现夜盲征。视野检查有实性或虚性暗点。

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