纤维瘤

疾病库 2019-11-13 00:06:25
纤维瘤

纤维瘤是来源于纤维组织、生长缓慢的良性肿瘤,是由分化良好的皮下结缔组织构成的,多发于40~50岁成人,很少发生恶变,治疗以手术切除为主。

纤维瘤多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分,则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变,应尽早手术完整切除。

发病部位:全身

典型症状:皮下结节、炎性纤维性息肉、无痛性肿块、巨痕症 、皮下组织硬结

检查项目:活体组织病理检查(活检)

并发症:背部恶性肿瘤、淀粉样变肺损害

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:皮脂腺囊肿、脂肪瘤

高发人群:多发于40-50岁成人

症状表现

纤维瘤的一般表现为:1.皮下呈现圆形肿物,生长缓慢,无其他症状。 2.肿物表面皮肢正常,可触知皮下光滑活动之圆形肿物,无压痛,境界清楚,质地硬。

神经纤维瘤的主要表现有:

瘤体表面皮肤颜色呈粉红色或褐色,散在分布一些皮肤咖啡牛奶色素斑。此斑常为最早的此病表现,起于幼年期,常见于躯干,特别在腰背部,数公分大小的褐色斑片,形状不规则,界限清楚。

瘤体为多发,主要分布于躯干及四肢,也可分布于大脑内部。数量从数个到数千个不等。大小从数毫米至数厘米大小不等。单个瘤体最小可有1克,最大可达100千克以上。小瘤体形状为呈半球状,大瘤体不定形或为带蒂的肿瘤。肿块触诊为面团样感觉,其中可以存在一些较硬的实质包块。瘤体随年龄增多增大,成年发展较慢,可以生长成巨大型或细长型。

瘤体多无被膜,即使有也不完整,肿瘤内有神经组织的各种成分的增生,其中以神经鞘细胞的增生最明显。瘤组织内除有大量纤维组织增生外,还有条索状的粗大神经。象皮病样多发性神经纤维瘤的皮损常沿神经干分布,多发,为皮内及皮下软性结节、斑块。巨大型神经纤维瘤中,有大量供养动脉网和怒张的回流静脉。巨型瘤患者可以失去活动能力,也能造成全身性营养不良

治疗方法

纤维瘤宜早期手术切除,并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况,一般不需用药。

主要是外科手术广泛切除。放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长,但一般认为不能作为主要的治疗手段,可作为无法手术者的姑息治疗。

该症虽具有多次复发的恶性生物学行为,但手术广泛彻底的切除,可杜绝复发。

1.术中冰冻切片检查

大多数病人术前虽已拟诊为本病,但主要根据术中冰冻切片证实。

2.必须广泛切除

切除范围必须有一定的广度及深度。应该包括肿瘤周围3~5cm的正常皮肤,肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织。如肿瘤侵及骨膜或腹膜,应一并切除。如肿瘤包绕着重要的血管和神经,应作锐分离,必要时可作血管移植。严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症。

3.必须掌握组织移植的治疗手段

肿瘤广泛切除,常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露,必须应用组织移植修复局部。反之,只有掌握了组织移植的治疗手段,方能为肿瘤手术根治创造条件。

饮食禁忌

1、软坚类食品 海产品中的海蜇海带紫菜淡菜海参鲍鱼等。甲鱼、乌,有软坚作用,还有一定清热作用和滋阴作用。

2、活血类食品 中医认为,不少肿瘤可表现为血瘀。治疗采用活血化瘀药。蟹能解结散血,对于有血瘀的癌肿,甚为适合。蟹爪、蟹壳也有破血功能。山楂可以帮助消化,也有活血作用。

3、理气类食品 如橘皮、金橘佛手柠檬皮等。

4、消导类食品 萝卜能消食化痰,腹胀时也适宜食用。生姜可开胃,还可止吐。山楂也可消肉食。

5、清热类食品 绿豆,清热解毒,有癌性发热时可食用。丝瓜,凉血解毒。

6、健脾类食品 米仁,具有健脾益胃补肺的功能。且能破毒肿、治肺瘘、肺气积脓血等。赤豆,健脾利湿,脾虚有水肿时,可食。鲫鱼,健脾益气,在腹水时也可食用。

7、壮阳类食品 羊肉,温补元气,但阴虚、热证时忌食。鳗鱼,温补。鸡,是大补元气的食品,但性温、热证、阴虚时当忌。

8、滋阴类食品 生,生津润肺。甘蔗汁,生津养阴,且能止吐。蜂蜜,滋阴润燥。西瓜,生津清热。鸭,滋阴,但性滋腻难消化。猪肉皮,也有滋阴作用。

9、其他有益的食品 如各种蕈类,对各种肿瘤病人都可吃。大蒜,防癌可能有益。芦笋、弥猴桃等也有益。

并发症会有哪些

纤维瘤的一般表现为:1.皮下呈现圆形肿物,生长缓慢,无其他症状。 2.肿物表面皮肢正常,可触知皮下光滑活动之圆形肿物,无压痛,境界清楚,质地硬。

神经纤维瘤的主要表现有:

瘤体表面皮肤颜色呈粉红色或褐色,散在分布一些皮肤咖啡牛奶色素斑。此斑常为最早的此病表现,起于幼年期,常见于躯干,特别在腰背部,数公分大小的褐色斑片,形状不规则,界限清楚。

瘤体为多发,主要分布于躯干及四肢,也可分布于大脑内部。数量从数个到数千个不等。大小从数毫米至数厘米大小不等。单个瘤体最小可有1克,最大可达100千克以上。小瘤体形状为呈半球状,大瘤体不定形或为带蒂的肿瘤。肿块触诊为面团样感觉,其中可以存在一些较硬的实质包块。瘤体随年龄增多增大,成年发展较慢,可以生长成巨大型或细长型。

瘤体多无被膜,即使有也不完整,肿瘤内有神经组织的各种成分的增生,其中以神经鞘细胞的增生最明显。瘤组织内除有大量纤维组织增生外,还有条索状的粗大神经。象皮病样多发性神经纤维瘤的皮损常沿神经干分布,多发,为皮内及皮下软性结节、斑块。巨大型神经纤维瘤中,有大量供养动脉网和怒张的回流静脉。巨型瘤患者可以失去活动能力,也能造成全身性营养不良

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