耳源性脑脓肿

疾病库 2019-11-09 15:17:14
耳源性脑脓肿

耳源性脑脓肿为化脓性中耳乳突炎所并发的脑组织内的脓液积聚。该病占脑脓肿发病率的80%,是一种严重的并发症,多见于青壮年。

发病部位:头部

典型症状:头痛、发热、呕吐、意识障碍

检查项目:脑脊液检测、脑血管造影、头部B超、头部CT

并发症:脑疝

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:耳源性脑积水、结核性脑膜炎、迷路炎、脑肿瘤、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎

高发人群:多见于青壮年

症状表现

耳源性脑脓肿的临床表现可分为四期:

起病期
约数天,有畏寒、发热、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等早期局限性脑炎或脑膜炎的表现。

潜伏期
持续10天至数周不等,多无明显症状,或有不规则头痛、低热以及嗜睡、抑郁、烦躁、少语等精神症状。

  显症期
1、中毒性症状:如发热或体温正常,或低于正常,食欲不振,全身无力等。
2、颅内压增高症状:头痛剧烈,多持续性,常于夜间加剧;呕吐为喷射状,与饮食无关;意识障碍,如表情淡漠、嗜睡,甚至昏迷;脉搏迟缓,与体温不一致;可出现视乳头水肿。
3、局灶性症状:局灶性症状出现可早可晚,亦可不明显。

终末期
常因脑疝形成或弥漫性脑膜炎死亡。

治疗方法

耳源性脑脓肿的检查主要有:
1、用足量、敏感的抗生素,如磺胺类药物。
2、颅内压增高时,可用脱水疗法以降低颅内压,酌情应用类固醇激素类药物等。
3、及时行乳突探查术,清除乳突病灶,除去破坏的骨板至暴露正常脑膜。
4、注意支持疗法及水与电解质平衡。
5、出现脑疝或脑疝前期症状时,应立即静脉推注20%甘露醇,气管插管,给氧,人工呼吸,并紧急作钻脑脓肿穿刺术。必要时行侧脑室引流,降低颅压,以挽救生命。

饮食禁忌

耳源性脑脓肿宜食用含有丰富蛋白质及维生素且易消化的流质饮食或半流质饮食,必要时给予静脉输入高营养液,以改善病人的全身营养状况,增强机体抗病能力。

并发症会有哪些

耳源性脑脓肿的临床表现可分为四期:

起病期
约数天,有畏寒、发热、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等早期局限性脑炎或脑膜炎的表现。

潜伏期
持续10天至数周不等,多无明显症状,或有不规则头痛、低热以及嗜睡、抑郁、烦躁、少语等精神症状。

  显症期
1、中毒性症状:如发热或体温正常,或低于正常,食欲不振,全身无力等。
2、颅内压增高症状:头痛剧烈,多持续性,常于夜间加剧;呕吐为喷射状,与饮食无关;意识障碍,如表情淡漠、嗜睡,甚至昏迷;脉搏迟缓,与体温不一致;可出现视乳头水肿。
3、局灶性症状:局灶性症状出现可早可晚,亦可不明显。

终末期
常因脑疝形成或弥漫性脑膜炎死亡。

评论

说点什么吧
  • 全部评论(0
    还没有评论,快来抢沙发吧!

搜索