胰腺囊肿

疾病库 2019-11-09 15:14:04
胰腺囊肿

分假性囊肿与真性囊肿两类。前者系外伤、炎症后胰液外渗被邻近组织包裹而成,囊壁内无胰腺上皮细胞,后者由胰腺组织发生,囊壁内层为胰腺上皮细胞。按病因可分为先天性囊肿,滞留性囊肿,退行性囊肿,赘生性囊肿与寄生虫性囊肿。

发病部位:上腹

挂什么科:内分泌代谢科

典型症状:横结肠移位、上腹部肿块及腹胀、腹痛、恶心、便秘、反复高热、腹膜炎、腹水、腹胀

检查项目:肝胆功能检查

并发症:感染性疾病

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:胰腺肿瘤、胰腺萎缩、胰腺肉芽肿

高发人群:所有人群

症状表现

1、症状

上腹隐痛,饱胀,恶心呕吐,囊肿增大时可有压迫症状;便秘,黄疸,腹水,下肢浮肿等,囊肿破裂入腹腔时,有急性腹膜炎表现;破入消化道可形成内瘘,并出现反复高热,腹痛,甚至上消化道出血

2、体征

多数患者在上腹部可扪及圆形囊状光滑的包块,合并感染时可有压痛。

治疗方法

假性囊肿为外伤,急性胰腺炎的合并症,其形成过程,一般平均6周,其处理分两类。

1、急症手术

囊肿破裂、出血、继发感染等危及生命时,行急症外引流(切开引流或囊袋缝合术),注意补充水、电解质及全身治疗。待瘘管形成后再次手术。

2、择期手术

假性囊肿形成后2~4月,根据病变程度、范围选定手术。居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术;位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠Roux-Y吻合术。吻合口应足够大,防止逆流感染。内瘘存在时,术前应清洁肠道,口服新霉素1g,4次/日和甲硝唑0.2g,3次/日。同时肌注维生素K。

真性囊肿一般与周围组织粘着不紧,较易剥离,也可连同囊肿切除部分胰腺。

饮食禁忌

1、胰腺囊肿吃哪些食物对身体好

注意多吃清淡的食物,要合理进食,进食纯素餐,以防疾病恶化。但长期限制食用脂肪,应注意脂溶性维生素之补充,如蛋黄、鲜牛奶、胡萝卜菠菜西红柿等。

2、胰腺囊肿最好不要吃哪些食物

严格禁酒及绝对禁止暴饮暴食由于饮酒和暴饮暴食均会引起胰腺分泌旺盛,胰液排泄障碍,胰腺血液紊乱和胰蛋白酶抑制物质减少,故慢性胰腺炎病人应禁酒、禁暴饮暴食,以防急性发作。

并发症会有哪些

1、症状

上腹隐痛,饱胀,恶心呕吐,囊肿增大时可有压迫症状;便秘,黄疸,腹水,下肢浮肿等,囊肿破裂入腹腔时,有急性腹膜炎表现;破入消化道可形成内瘘,并出现反复高热,腹痛,甚至上消化道出血。

2、体征

多数患者在上腹部可扪及圆形囊状光滑的包块,合并感染时可有压痛。

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