急性鼻炎

疾病库 2019-11-08 14:39:42
急性鼻炎

急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,又称为“感冒、“伤风”。症状包括鼻塞、流涕、发热等,病程通常在7~10天。200种以上的病毒和急性鼻炎相关。本病四季均可发病,冬季更为多见。急性鼻炎是人类最常见的疾病,全球各国均有发病。成人通常平均每年感染2~5次,儿童每年可发病6~10次(学龄儿童平均高达每年12次)。而由于免疫系统的退化,老年每年的发病率有所上升。

发病部位:

典型症状:发热、嗅觉障碍、喷嚏、鼻黏膜干燥发痒

检查项目:耳鼻咽喉CT、X线平片

并发症:急性筛窦炎、急性咽炎、急性化脓性鼻窦炎、上颌窦炎、急性中耳炎

是否传染:传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:变应性鼻炎、百日咳、急性鼻窦炎、流行性感冒、麻疹、猩红热

高发人群:儿童及老年人多见

症状表现

急性鼻炎根据临床分期的不同,其常见的具体症状也各不相同,下面是关于本病症状的具体介绍。

1、初期(前驱期)

前驱期约1~2天,多表现为一般性的全身酸困、鼻及鼻咽部发干灼热、鼻粘膜充血和干燥,诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状,如流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别,因这些病的开始,常先有急性鼻炎的症状出现,有“急性传染性鼻炎”之称,应予以注意,亦须与变应性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时,切忌用力擤鼻,以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。

2、急性期(湿期)

急性期约2-7天,渐有鼻塞、鼻分泌物增多、喷嚏和鼻腔发痒、说话呈闭塞性鼻音、嗅觉减退、鼻粘膜明显充血肿胀、鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物等症状,可转为脓样,全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。

3、末期(恢复期)

末期鼻塞逐渐减轻,脓涕也减少,若不发生并发症,则数日后可自愈。并发症炎症亦可向下蔓延,发生咽喉、气管和肺的炎症。

治疗方法

急性鼻炎以支持和对症治疗为主,同时注意预防并发症。

一、全身治疗

患者应注意多饮水、饮食清淡、通大便,症状较重者宜卧床休息。

1、早期用发汗疗法可减轻症状,缩短病程。

2、中成药:速效感冒胶囊1-2粒,3次/日;或感冒清1-2粒,3次/日,亦可用银翘片等。

3、合并细菌感染或有可疑并发症时,全身应用抗菌药物治疗。

4、可以使用中药李氏药贴等外用穴位贴敷贴剂。

二、局部治疗

1、局部治疗采用血管收缩剂滴鼻,可使粘膜消肿而减轻鼻塞,改善引流,如1%(小儿用0.5%)麻黄素生理盐水。

(1)仰卧法:仰卧,肩下垫枕;或仰卧,头后仰并悬垂于床缘外,前鼻孔朝上。

(2)坐位法:坐位,背靠椅背,头尽量后仰。

(3)侧卧法:向病侧侧卧,头下垂(此法适用于单侧鼻窦炎或高血压病人)。体位取定后,经前鼻孔向鼻腔滴药,每侧3-5滴。

2、针刺迎香、鼻通穴,或作前述穴位按摩,可减轻鼻塞。此外,应提倡正确的擤鼻法:紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。

3、洗鼻法:以4.5克无碘盐兑500毫升温水,灌入洗鼻壶中冲洗鼻腔。

三、用药原则

1、早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改善局部及全身症状,同时辅以应用中药清热解毒、抗病毒制剂,如君泰口服液或银翘解毒丸等。

2、后期继发细菌感染者应用“A”项中抗生素治疗。

3、局部应用血管收缩剂,如1%麻黄素滴鼻,以改善鼻腔通气及引流。

饮食禁忌

对于急性鼻炎患者来说,除了接受常规的药物治疗外,还可以试试下面的食疗方,效果不错。

  1、白菜萝卜汤

菜心250克、白萝卜100克,水煎,加红糖适量,吃菜饮汤。

2、萝卜丝瓜藤汤

白萝卜250克(切片)、丝瓜藤60克,水煎取汤去渣,加适量白糖服。

3、豆腐鱼头

豆腐120克(切块)、鲩鱼头1个、芫荽15克、淡豆豉30克、葱白30克。将豆腐、鲩鱼头、淡豆豉先煮熟,再放芫荽、葱白煮沸一下,便可食用。

4、芫荽葱白粥

芫荽30克、葱白2根、大蒜1根、粳米60克。先将粳米煮粥,熟时将大蒜、芫荽、葱白放人粥内煮沸一下,然后调味便可食用。

并发症会有哪些

急性鼻炎根据临床分期的不同,其常见的具体症状也各不相同,下面是关于本病症状的具体介绍。

1、初期(前驱期)

前驱期约1~2天,多表现为一般性的全身酸困、鼻及鼻咽部发干灼热、鼻粘膜充血和干燥,诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状,如流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别,因这些病的开始,常先有急性鼻炎的症状出现,有“急性传染性鼻炎”之称,应予以注意,亦须与变应性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时,切忌用力擤鼻,以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。

2、急性期(湿期)

急性期约2-7天,渐有鼻塞、鼻分泌物增多、喷嚏和鼻腔发痒、说话呈闭塞性鼻音、嗅觉减退、鼻粘膜明显充血肿胀、鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物等症状,可转为脓样,全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。

3、末期(恢复期)

末期鼻塞逐渐减轻,脓涕也减少,若不发生并发症,则数日后可自愈。并发症炎症亦可向下蔓延,发生咽喉、气管和肺的炎症。

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