喉烧灼伤

疾病库 2019-11-08 14:39:25
喉烧灼伤

单独喉烫伤及烧灼伤很少见,常为头面部烫伤及烧灼伤的合并损伤。喉烧灼伤在临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将其分为轻、中、重三型,以利于判断伤情和指导治疗。

发病部位:咽喉

典型症状:喉咙痛、声音嘶哑、唾液分泌增多、咳痰、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难

检查项目:鼻咽部MRI、耳鼻咽喉CT、咽喉镜、耳鼻喉科检查

并发症:肺不张、肺水肿、肝损伤、昏迷、肾衰竭、支气管肺炎、气管食管瘘

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:白喉喉挫伤、喉梗阻、气管异物

高发人群:所有人群

症状表现

喉烧灼伤在临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将其分为轻、中、重三型,以利于判断伤情和指导治疗。其具体临床表现如下所述。

1、轻型 有声音嘶哑、喉痛、唾液增多和咳嗽多痰。检查发现有粘膜充血、肿胀或发白,有水泡、溃疡及伪膜。

2、较重型 除上述症状外,喉粘膜有水肿和糜烂,有吸气性呼吸困难或窒息,常伴有下呼吸道粘膜烧伤。日后可遗留喉疤痕狭窄。

  3、重型 除上述喉烧的表现外,因有下呼吸道粘膜的水肿、糜烂和溃疡,甚至坏死,患者呼吸急促、咳嗽剧烈,并发肺炎。咳出血脓痰和坏死脱落的气管粘膜。误吞腐蚀剂者,可致喉、气管食管瘘。若烧伤面积过大,可致严重的阻塞性肺不张、支气管肺炎、肺水肿,可出现进行性昏迷等。

治疗方法

喉烧灼伤的治疗应根据轻、中、重型采取不同的治疗方法,具体如下所述。

1、轻型者采用雾化法,将抗炎、消肿药液吸入喉部与呼吸道,保持口腔清洁,及时吸出咽部分泌物,适当补液,加用抗生素,控制继发性感染。

2、较重型除冲洗咽喉,中和药物雾化吸入外,当出现喉水肿时,及时行气管切开术,以解除呼吸困难。

3、重型的喉部与下呼吸道有烧伤,除作气管切开术,加强引流外,全身使用大剂量有效抗生素,控制肺部感染、肺水肿,纠正脱水、休克,保护心脏功能。

 

饮食禁忌

喉烧灼伤患者宜进食丰富维生素A、C、B族的食物,忌助火辛辣、油腻、热性的食物,其具体饮食注意事项如下所述。

一、饮食原则

1、在确定病人胃肠功能正常的情况下,鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物,多食水果、蔬菜汁等。尊重病人的饮食习惯,在不影响食物多样化的基础上,不强求按比例饮食。少量多餐,一次进食不宜过饱,以免影响消化与吸收。

2、多食含丰富维生素A、C、B族的食物。宜吃利尿清热、易消化吸收的食物,如新鲜瓜果汁、大枣、小米粥、蜂蜜水、菜汤、西红柿汁、红豆、牛奶、豆制品、绿豆汤等。

二、饮食禁忌

1、对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食水。

2、忌助火辛辣、油腻、热性、长纤维及易胀气的食物。忌烟酒。

3、少食韭菜蒜苗芹菜菠菜竹笋橘子樱桃荔枝羊肉猪头肉、辣椒、辣油、芥末、茴香洋葱、浓茶等。

并发症会有哪些

喉烧灼伤在临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将其分为轻、中、重三型,以利于判断伤情和指导治疗。其具体临床表现如下所述。

1、轻型 有声音嘶哑、喉痛、唾液增多和咳嗽多痰。检查发现有粘膜充血、肿胀或发白,有水泡、溃疡及伪膜。

2、较重型 除上述症状外,喉粘膜有水肿和糜烂,有吸气性呼吸困难或窒息,常伴有下呼吸道粘膜烧伤。日后可遗留喉疤痕狭窄。

  3、重型 除上述喉烧的表现外,因有下呼吸道粘膜的水肿、糜烂和溃疡,甚至坏死,患者呼吸急促、咳嗽剧烈,并发肺炎。咳出血脓痰和坏死脱落的气管粘膜。误吞腐蚀剂者,可致喉、气管食管瘘。若烧伤面积过大,可致严重的阻塞性肺不张、支气管肺炎、肺水肿,可出现进行性昏迷等。

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