角化囊肿

疾病库 2019-11-08 14:38:28
角化囊肿

角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余,角化囊肿囊壁的上皮及纤维包膜均较薄,在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊(或称卫星囊腔)或上皮岛、手术中子囊容易脱落而残留,形成复发病灶。角化囊肿同时伴有皮肤基底细胞痣、分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时,称为“痣样基底细胞癌综合征”。

发病部位:

典型症状:腮颊肿胀、面部疼痛

检查项目:X线平片

并发症:汗管瘤、甲状舌管瘘、基底细胞瘤、皮脂腺腺瘤、生乳头汗管囊腺瘤

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:成釉细胞瘤

高发人群:10~29岁及40~49岁者多见,男性多于女性

症状表现

本病约占全部颌骨囊肿的3%~12%。患者年龄多在10~29岁之间,第二高峰为40~49岁之间,男性较多见。下颌较上颌多见,下颌第三磨牙区和下颌升支为最常见的发病部位,发生在上颌者以第一磨牙后区多见。临床上大多数病人无明显症状。

牙源性角化囊肿的生长方式与含牙囊肿和根尖囊肿不同。后者为单中心气球状膨大,易于发现,而牙源性角化囊肿主要是沿颌骨前后方向生长,囊肿较大时尚不引起颌骨膨大。囊肿继发感染后可出现疼痛、肿胀、有脓或液体流出,偶有下唇或牙感觉异常。囊肿常为单发,也可是多发(约10%)。多发性者中,少数是痣样基底细胞癌综合征的表现。

治疗方法

角化囊肿一旦确诊后,应及时进行手术治疗。一般从口内进行手术,如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再作手术治疗。术前应作X线摄片,以明确囊肿的范围及邻近组织关系。根据角化囊肿术后复发的原因,对不同大小的囊肿采取不同的手术方案,小囊肿可作彻底的刮治。对已侵犯周围软组织的大囊肿,或多次复发者,应切除部分颌骨和软组织。有基底细胞痣综合征的多发性角化囊肿,如刮治术后复发者,更应采取彻底的手术切除。

饮食禁忌

合理的饮食是疾病康复的关键,为使疾病得到更快的康复,建议患者应注意下面的饮食原则:

1、推荐食物

多吃富含维生素的新鲜水果和红、黄、绿色蔬菜,适当饮用有清热解毒作用的绿茶、绿豆汤等。吃些清胃泻火、凉血止痛的食物,如牛奶、贝类、芋头南瓜西瓜荸荠等。

  2、限量食物

忌辛辣、刺激性食物,如辣椒洋葱等。不要吃粗糙、坚硬以及煎炸熏烤类食物,否则易损伤牙齿,刺激牙髓。

并发症会有哪些

本病约占全部颌骨囊肿的3%~12%。患者年龄多在10~29岁之间,第二高峰为40~49岁之间,男性较多见。下颌较上颌多见,下颌第三磨牙区和下颌升支为最常见的发病部位,发生在上颌者以第一磨牙后区多见。临床上大多数病人无明显症状。

牙源性角化囊肿的生长方式与含牙囊肿和根尖囊肿不同。后者为单中心气球状膨大,易于发现,而牙源性角化囊肿主要是沿颌骨前后方向生长,囊肿较大时尚不引起颌骨膨大。囊肿继发感染后可出现疼痛、肿胀、有脓或液体流出,偶有下唇或牙感觉异常。囊肿常为单发,也可是多发(约10%)。多发性者中,少数是痣样基底细胞癌综合征的表现。

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