烤瓷牙

疾病库 2019-11-06 14:04:54
烤瓷牙

烤瓷牙烤瓷牙,也叫烤瓷冠,冠者,帽子也,是一种对于牙体的的现代化的修复手段。它是在缺损或缺失牙的部位,用铸造贵金属作为支撑的内核,再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法。

烤瓷牙是一种固定义齿,接近自己的牙齿。装固定的烤瓷牙,先要把两边的健康牙齿磨去1/3,再装个牙套,跟自己的牙差不多。适用于个别牙缺失。烤瓷牙的适用范围广,如牙列不整齐,牙缝过宽、断牙、缺牙、四环素牙、牙釉质发育不全、畸形牙等。在修复病牙过程中,镶烤瓷牙所需时间短,无痛,无需拔牙,一般就诊两次即可完成。烤瓷牙的颜色相当齐全,能够根据患者本人的要求或周围牙的颜色进行比色和配色,做出来的牙齿色泽逼真、自然,不变形,坚固耐用,完全可以达到以假乱真的效果,适用于18周岁以上人群。

烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定, 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定。耐酸碱,属永久性修复体。

发病部位:口腔

典型症状:牙齿数目不足、牙齿松动和脱落、锁合畸形

检查项目:口腔及颌面部MRI

并发症:后天性牙齿缺失、龋齿、牙龈裂伤、牙周炎

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:牙齿美白

高发人群:所有人群

症状表现

烤瓷牙的典型症状主要有:

1、牙齿缺失 缺失数目较少,邻牙健康,没有炎症或虽有炎症,但经过治疗得到控制,经医生检查可考虑做烤瓷牙修复。

2、牙齿颜色或形态不佳 如四环素牙、锥形小牙等可以做烤瓷牙。

3、牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者 可考虑做烤瓷牙修复。

4、因外伤而折断的牙齿或残留的牙根如牙根 有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷牙修复。

5、龋齿或牙齿缺损较大 牙齿变色呈灰色或黄褐色,可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。

治疗方法

烤瓷牙的西医常规治疗方法:

1. 制定治疗计划并完成修复前准备工作

医生根据患者牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合情况、口内余牙情况,饮食习惯以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划、选择合适的修复体类型。进行修复前的各种准备工作,包括:牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。

2. 牙体预备

医生根据选择的修复体类型、口内余留牙体情况、缺损牙位置以及咬合情况等进行牙体预备,为修复体的制作提供修复空间。

3. 印模和模型的制取

牙体预备完成后,医生选取合适的印模材料制作印模并灌制石膏模型。对于边缘设计位于牙龈下的患牙还需要使用排龈线或其他方法排开牙龈,以使印模材料可以进入其间而形成清晰、准确的边缘形态、保证修复体边缘的形态和密合度。

4.修复体比色

(1)医生对患者余留牙颜色信息进行感知和判别;

(2)记录患牙的颜色特征;

(3)通过技工加工单或者计算机网络图像传输等途径向烤瓷技师准确传递牙色信息。

5. 修复体的技工制作

(1)金属基底冠的制作

主要包括以下步骤:1)工作模型的制作:包括工作模型的修整、插代型钉等近十道工序;2)蜡型制作:包括蜡型的堆塑、回切、精修、边缘封闭、夹持柄蜡型制作、安插铸道及底座等工序;3)蜡型包埋、铸造、开圈、喷砂、在工作模型上试戴铸件;4)打磨;5)基底冠瓷结合面的处理:精细磨光、喷砂、清洗、氧化。共计近30道工序。

(2)瓷层制作

瓷层一般包括不透明瓷、牙本质瓷、釉质瓷三层,需使用瓷粉经过多次堆塑烧结形成。

(3)金属烤瓷冠在模型试戴、染色和上釉。

6.修复体的临床试戴、粘接

金属烤瓷冠在患者口内完成就位,检查牙冠与邻牙的接触关系、与牙体的边缘密和情况,调整咬合,有时还需对全冠外形、颜色进行修改和调整。上述试戴步骤完成后再进行抛光上釉,然后在临床进行粘固。

饮食禁忌

做过烤瓷牙后,恢复了牙齿的一些基本的咀嚼功能。但是由于在进食时经常要用到,因此在饮食方面也需要从以下两个方面注意:

1、尽量不要吃过硬的食物。因为在烤瓷牙修复后,需要一定的时间去适应,在没有适应前,啃咬过硬食物的话,很可能会刺激烤瓷牙压迫牙龈等组织,出现牙龈炎等炎症。即使是在烤瓷牙完全适应口腔的环境后,也尽量不要啃咬硬物,避免给烤瓷牙带来过大的压力,导致烤瓷牙的变形或崩瓷等现象,更有可能会出现烤瓷牙脱落的情况。

2、尽量不要吃刺激性食物。因为烤瓷牙的金属内冠有些化学性能不稳定,可能容易与生活中的一些刺激性食物发生化学反应,如:过酸的食物。金属物质内的某些离子可能就会处于游离状态,易刺激牙龈等部位,从而产生一些对人体过敏的现象发生。

并发症会有哪些

烤瓷牙的典型症状主要有:

1、牙齿缺失 缺失数目较少,邻牙健康,没有炎症或虽有炎症,但经过治疗得到控制,经医生检查可考虑做烤瓷牙修复。

2、牙齿颜色或形态不佳 如四环素牙、锥形小牙等可以做烤瓷牙。

3、牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者 可考虑做烤瓷牙修复。

4、因外伤而折断的牙齿或残留的牙根如牙根 有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷牙修复。

5、龋齿或牙齿缺损较大 牙齿变色呈灰色或黄褐色,可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。

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