四环素牙

疾病库 2019-11-05 12:24:28
四环素牙

四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,引起牙釉质发育不全,在这方面,国内直至70年代中期引起注意。

发病部位:口腔

典型症状:牙齿臭、牙釉质腐蚀、牙齿黑斑、牙齿小且无光泽、牙体损伤、牙齿黄、牙结石、锁合畸形

检查项目:口腔及颌面部MRI

并发症:牙齿发育不全

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:斑釉牙、牙腐蚀、釉质生长不全

高发人群:长期大量服四环素的人群

症状表现

1.呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的,并能为阳光促进,切牙唇面最先变色。

2.前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙牙釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

3.牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。

4.四环素引起牙着色和牙釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般在6~7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色。

治疗方法

1、瓷冠修复治疗::能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定, 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐酸碱,属永久性修复体。 镍铬合金烤瓷冠;钛合金烤瓷冠;铸瓷冠;贵金属(金合金)烤瓷冠;钛合金烤瓷冠;镍铬合金烤瓷冠;都是美容冠疗法修复四环素牙的方法。

2、冷光美白技术治疗:冷光美白技术;其工作原理是将波长介于480-520 纳米之间的高强度蓝光,经由光纤传导,通过两片30多层镀膜的特殊光学镜片,隔除一切有害的紫外线与红外线,作用于涂抹在牙齿上的特效美白剂上,使美白剂迅速透过牙本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用,使牙齿恢复到未经染色前的洁白,可即时提高5-14个VITA色阶。

3、牙齿贴面治疗:牙齿贴面是将成品牙面(有树脂牙面、烤瓷牙面、铸造陶瓷牙面、新塑钢硬质树脂牙面)粘贴到着色变色牙或缺损牙面上的一种修复,具有硬度高、抗磨损、外形美、光洁度好、不变色、使用年限长等优点。在修复牙齿数量多时,常需取硬模,在翻制的石膏模型上选模修形,试牙合,待成品牙边缘与石膏模型吻合后,再移植粘固到病人的患牙上。粘固方法一般有自凝塑胶法、EB复合树脂粘结法、釉质粘合剂粘结法、光固化复合树脂粘结法等。牙齿贴面修复的不足之处是操作相对复杂,易因粘固不牢而脱落。

4、铸造陶瓷治疗、烤瓷全冠修复术:铸造陶瓷、烤瓷全冠修复术是目前比较高档的美容修复,其硬度,耐磨性与天然牙极为相近,不易破碎,且色泽美观,与牙龈相容性较好,但因造价昂贵而应用受限。

饮食禁忌

正常饮食即可,无特殊要求。

正确选择牙具:

1、牙刷头前端应为圆钝形。市面上那些刷头为方形、三角形的牙刷最好不要买。推荐牙刷头的长度为2.5-3.2厘米,宽度为0.8-1厘米,有2-4排刷毛,每排5-12束刷毛,并且牙刷头前端应为圆钝形。

2、牙刷毛要等高。如今流行的牙刷中,两侧刷毛弯曲而中央区域刷毛较短的比较常见。但研究表明,这类牙刷清除菌斑的能力并不强。因此,建议还是选牙刷毛等高的牙刷。

3、多束刷毛更好。牙刷毛通常呈束状排列成3-4排,多束刷毛更有利于提高牙齿的清洁效率。刷毛顶端球形化可避免平直切割末端造成的牙龈损坏。

4、刷毛不宜过硬或过软。选择牙刷时,用手指压一下刷毛,如手指有刺痛感则表示太硬,不宜选用;另外,刷毛过软也不好,很难将口腔里的食物残渣和细菌清除干净。

5、刷柄与刷头有一定角度:牙刷手柄应该与手形匹配,当使用直线型刷柄时,用力不好掌握,而角度型刷柄更容易到达菌斑清除区域。一般刷柄与刷头的角度以17°-20°为宜。

6、选购牙刷时可以考虑电动牙刷,电动牙刷比手动牙刷多清除38%的牙菌斑,它的清洁能力已经得到口腔专家的一致肯定。

并发症会有哪些

1.呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的,并能为阳光促进,切牙唇面最先变色。

2.前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙牙釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

3.牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。

4.四环素引起牙着色和牙釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般在6~7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色。

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