胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

疾病库 2019-11-05 12:22:50
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。幽门梗阻发生率约为10%。多见于十二指肠溃疡病人,早期常以幽门痉挛、炎症为主,经内科治疗可缓解,后期呈永久性狭窄必须手术治疗。

 

发病部位:全腹

典型症状:皮肤干燥、营养不良、呕吐、消瘦

检查项目:胃镜、X线平片

并发症:营养不良、水、电解质紊乱和酸碱平衡失调

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:胃炎胃溃疡

高发人群:多见于十二指肠溃疡病人

症状表现

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者上腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。慢性病人可有营养不良、消瘦、贫血、皮肤干燥松驰等。常有较长胃十二指肠溃疡病史。上腹饱胀、深重感,呕吐大量隔餐宿食,不含胆汁。

 

 

治疗方法

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻治疗原则是禁食、胃肠减压、输液及输血。纠正水电解质和酸碱平衡失调,术前三天等渗盐水洗胃以减轻胃水肿。手术治疗的术式有胃大部切除术,适用于胃酸高和溃疡痛明显的青年人。胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者,可作单纯胃空肠吻合术。用药原则是手术前后静滴抗生素和其他辅助药,注意水电解质平衡,加强支持疗法,病程长、体质差的病人必要时应用特需药物。

饮食禁忌

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻除了一般治疗方法外,通过改善饮食习惯的饮食疗法也能很好的缓解症状。饮食多吃马铃薯和南瓜。马铃薯含丰富的维生素C、钾、钙均衡的矿物质,而且有淀粉,即使加热,维生素C也不易被破坏,方便摄取,可强化胃壁。南瓜有助于健胃整肠。南瓜有丰富的维生素C及胡萝卜素(即维生素A),其果实、花、种子、叶子都有药效,淀粉多,煮食后仍含丰富的维生素C。要想充分发挥药效,用蒸的方法较理想。胃隐隐抽痛进,可煮南瓜浓汤,有助消化。

并发症会有哪些

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者上腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。慢性病人可有营养不良、消瘦、贫血、皮肤干燥松驰等。常有较长胃十二指肠溃疡病史。上腹饱胀、深重感,呕吐大量隔餐宿食,不含胆汁。

 

 

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