小儿喉痉挛

疾病库 2019-11-04 12:22:50
小儿喉痉挛

小儿喉痉挛是喉肌痉挛性疾病,多发于先天禀赋不足,发育不良,营养欠佳的儿童,另外肠道寄生虫,腺样体肥大,消化道疾病,受惊均可引起。常于夜间突发呼吸困难和吸气性喉鸣,伴手足乱动,冷汗淋漓,面色苍白或青紫,口唇紫绀,似有窒息的危险,但深呼吸后症状可消失。发作持续时间短,可一夜频发多次也可仅发一次后不在复发,醒后犹如平常。喉镜下无异常表现。

 

 

 


 

发病部位:咽喉

典型症状:出冷汗、呼吸困难、呼吸急促

检查项目:血常规、咽喉镜

并发症:肺水肿、呼吸心跳骤停、心动过缓

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:喉梗阻、喉痈

高发人群:小儿

症状表现

小儿喉痉挛往往于夜间突然发生呼吸困难,吸气时有喉鸣声,病儿惊醒,手足乱动,头出冷汗,面色紫绀,似将窒息。但每在呼吸最困难时作一深呼吸后,症状骤然消失,病儿又入睡。发生时间较短,仅数秒至1-2分钟。频发者一夜可以数次,也有一次发作后不再复发者,病儿次晨醒来往往犹如平常。如作喉镜检查,多无异常可见。

 

治疗方法

体弱、易发喉痉挛的病儿,给予钙剂及维生素D,多照晒阳光。扁桃体炎、腺样体肥大等病灶应予处理。如出现喉痉挛,可采取以下措施进行处理:

1、给予纯氧吸入,必要时纯氧正压通气,直至小儿清醒,喉痉挛消失。

2、如系麻醉过浅引起,应用静脉或吸入麻醉药加深麻醉,直至喉痉挛及其它反射消失。

3、必要时,可给予短效肌松药,需要的话应行气管内插管。一般认为,拔管后喉痉挛病人SpO2<85%,必需进一步处理。另外可选用抗胆碱能药物阿托品,以减少腺体分泌,使口咽分泌物刺激减小。

饮食禁忌

小儿喉痉挛患儿在饮食上建议适当多吃、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。此外,患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。

并发症会有哪些

小儿喉痉挛往往于夜间突然发生呼吸困难,吸气时有喉鸣声,病儿惊醒,手足乱动,头出冷汗,面色紫绀,似将窒息。但每在呼吸最困难时作一深呼吸后,症状骤然消失,病儿又入睡。发生时间较短,仅数秒至1-2分钟。频发者一夜可以数次,也有一次发作后不再复发者,病儿次晨醒来往往犹如平常。如作喉镜检查,多无异常可见。

 

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