牙髓病

疾病库 2019-11-02 10:20:30
牙髓病

牙髓病是牙髓组织的疾病,包括牙髓炎牙髓坏死和牙髓退变。牙髓组织处于牙体硬组织之中的,只通过根尖孔、副根管与外界联系,牙髓急性炎症时,血管充血、渗出物积聚,导致髓腔内压力增高,使神经受压,加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。

发病部位:口腔

典型症状:睡眠障碍、牙齿臭、牙龈异常、牙痛

并发症:蜂窝织炎、根尖周炎牙折

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:急性上颌窦炎、乳突炎、三叉神经痛

高发人群:所有人群

症状表现

牙髓病可分为急性、慢性、牙髓变性、牙髓坏死与坏疽。急性期,疼痛剧烈难忍,其特点是自发痛、阵发痛、夜间痛。还可出现持续性跳痛、放散痛,可放散至耳颞部,与偏头痛相似。疾病发作患者坐卧不安,牙髓炎明显影响病人的睡眠、工作和学习。

检查时,患者不能准确指出牙位。有龋坏,牙髓可有活力。有充填物,无叩痛。温度、化学刺激、机械压力可激发疼痛。可有穿髓及牙髓息肉。牙髓变性、坏死者,牙变色。有牙髓变性、坏死者,多无症状,与温度刺激无关。牙髓坏疽者,开髓时可闻及臭味,牙髓无活力。牙髓变性后,形成牙髓石,可因转位引起疼痛,也可放散至头面部,很似三叉神经痛。

治疗方法

急性牙髓炎最有效的治疗是立即打开髓腔引流,使炎症产物和脓液流出,降低髓腔内压力,迅速缓解疼痛。患牙髓炎的牙齿应施行手术摘除牙髓,达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为根尖脓肿,甚至颅骨骨髓炎,患牙就只有拔除。

年轻恒牙,当牙根尚未发育完成可采用牙髓切髓术,保留牙乳头,有利于牙根的形成。慢性牙髓炎急性发作应急处理后,采用根管治疗术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。

饮食禁忌

牙髓病患者忌吃辛辣、刺激性食物如辣椒洋葱韭菜大葱、蒜等,因其生热;刺激牙髓使疼痛加重,故应忌食。忌吃粗糙、坚硬食物如芹菜芥菜、大头菜、甘蔗核桃松子等,易损害牙齿,刺激牙髓,使症状加重,故应忌食。忌吃生冷、寒凉食物此类不利于炎症的清除,故应忌食。忌喝酒及兴奋性饮料,酒能刺激神经系统,兴奋性饮料,如咖啡,也有类似作用,还可刺激牙髓,使疼痛加剧,故应忌饮。忌吃甜腻食物牙,髓炎患者多伴有龋齿,甜腻食物致龋作用显着,易使局部组织发生坏死,亦可刺激牙髓,故应忌食。忌吃炸、烤、煎食物这些食品可增加牙齿的负担,咀嚼困难,故应忌食。

并发症会有哪些

牙髓病可分为急性、慢性、牙髓变性、牙髓坏死与坏疽。急性期,疼痛剧烈难忍,其特点是自发痛、阵发痛、夜间痛。还可出现持续性跳痛、放散痛,可放散至耳颞部,与偏头痛相似。疾病发作患者坐卧不安,牙髓炎明显影响病人的睡眠、工作和学习。

检查时,患者不能准确指出牙位。有龋坏,牙髓可有活力。有充填物,无叩痛。温度、化学刺激、机械压力可激发疼痛。可有穿髓及牙髓息肉。牙髓变性、坏死者,牙变色。有牙髓变性、坏死者,多无症状,与温度刺激无关。牙髓坏疽者,开髓时可闻及臭味,牙髓无活力。牙髓变性后,形成牙髓石,可因转位引起疼痛,也可放散至头面部,很似三叉神经痛。

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