头皮血肿

疾病库 2019-11-02 10:20:13
头皮血肿

头皮血肿多因钝器伤及头皮所致。一般较小的头皮血肿,无需特殊处理,经过1~2周左右多能自行吸收。较大的血肿常需穿刺抽除同时局部压迫包扎,经一次或几次治疗可愈。穿刺治疗无效,血肿不消或继续增大时,可切开清除血肿并止血。对合并颅骨骨折的骨膜下血肿,要注意并发颅内血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。头部被钝性外力,如被石块、木棒或铁器等打伤,外伤处表皮无破损,而很快起个大包,这就是头皮血肿。

头皮通常分为五层,由外向内分别为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下层及骨膜层。头部外伤后头皮血管破裂形成的血肿,因部位不同,通常可分为头皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。

皮下血肿一般体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央反而凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折,需用颅骨x线摄片作鉴别。帽状腱膜下血肿因该层组织疏松可蔓延至全头部,小儿及体弱者可导致休克或贫血。骨膜下血肿的特点是局限于莱一颅骨范围之内,以骨缝为界,见于颅骨受损之后,如产伤等。

发病部位:头部

典型症状:压痛、头皮痛、头痛、出血、软组织肿胀 、皮下血肿、头皮血肿、血肿形成 、眼球挫伤

检查项目:血常规、头部B超、头部CT

并发症:脑震荡、头皮撕脱、头皮浅表损伤、头皮挫伤

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:头皮异物、头皮裂伤、头皮良性肿瘤

高发人群:所有人群

症状表现

头皮血肿大多是因为钝器伤及头皮所致。按血肿出现于头皮内的具体层次可分为三种:皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿,那么这三种在症状上有什么不一样呢?

一、帽状腱膜下血肿

由该层内小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松,血肿易于扩展甚至蔓延至整个帽状腱膜下层,含血量可多达数百毫升,张力低,疼痛轻。

  二、骨膜下血肿

骨膜下血肿出血多来源于板障出血或骨膜剥离。其范围限于骨缝,质地较硬。

三、皮下血肿

皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散导致范围较局限。血肿周围软组织肿胀,碰触有凹陷感,下压疼痛明显,易与凹陷骨折混淆,经常需头颅X线摄片检查才能明确。

  温馨提示:本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。

治疗方法

较小的头皮血肿在1~2周左右可自行吸收,巨大的血肿可能需4-6周才吸收。采用局部适当加压包扎,有利于防止血肿的扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。处理头皮血肿时,要着重于考虑到颅骨损伤甚至脑损伤的可能。

头皮血肿的处理有以下几点:

1、发生头皮血肿的当时,切忌用跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿,这样会使出血更厉害。可在局部用纱布绷带加压包扎或用冰块、冰水、热水袋装上冷水外敷,以促使血管收缩,阻止继续出血。

2、24 小时后可涂跌打药酒、红花油,以及用热敷促进血肿吸收。较小的血肿几天后多能吸收而愈。

3、大血肿不易吸收,可剃去头发,局部消毒后用注射针反复穿刺抽出积血,但禁止自行用针随便穿刺放血,应由医生进行处理。

4、巨大血肿,用上述方法治疗无效时,应送医院手术切开止血,如血肿感染化脓,应手术切开上药治疗。

5、发生头皮血肿,还应警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤。要让伤员安静休息,24 小时内认真观察病情变化,如发现有越来越明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安或逐渐失去意识,瞳孔不等大,耳、鼻出血等症状出现,就不是简单的头皮血肿的问题了,应及时请医生或送医院进一步诊治。

饮食禁忌

头皮血肿多田钝器伤所致,一般较小的头皮血肿,无需特殊处理,经过1~2周左右多能自行吸收。

治疗期间,为了更快更好地促进头皮血肿的恢复,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收。那么,头皮血肿患者在饮食上吃什么好呢?

1、多要多吃富含维生纱B2的食物。富含维生素B2的食物有动物肝、肾、心、蛋黄、奶类、鳝鱼黄豆和新鲜蔬菜等;富含维生素B6的食物除上述外,还有麦胚、酵母、谷类等。

2、多吃富含维生素B6的食物,对蛋白质和脂类的正常代谢有重要作用,故要适当食用动物肝、肾、心、蛋黄、奶类、鳝鱼、黄豆、水果、蜂蜜、新鲜蔬菜、麦胚、谷类等食物,多喝水。

3、瘦肉、面包、谷类食品(如糙米、粗粮)、牛奶中都含有大量的维生素B1,它能促进胃肠功能,增进食欲;

4、多吃牛肉、酸奶酪、麦片以及绿花椰菜、芦笋菠菜,能帮助身体减缓疲劳,而且丰富的维生素B2对脂溢性皮炎有一定作用。

并发症会有哪些

头皮血肿大多是因为钝器伤及头皮所致。按血肿出现于头皮内的具体层次可分为三种:皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿,那么这三种在症状上有什么不一样呢?

一、帽状腱膜下血肿

由该层内小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松,血肿易于扩展甚至蔓延至整个帽状腱膜下层,含血量可多达数百毫升,张力低,疼痛轻。

  二、骨膜下血肿

骨膜下血肿出血多来源于板障出血或骨膜剥离。其范围限于骨缝,质地较硬。

三、皮下血肿

皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散导致范围较局限。血肿周围软组织肿胀,碰触有凹陷感,下压疼痛明显,易与凹陷骨折混淆,经常需头颅X线摄片检查才能明确。

  温馨提示:本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。

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