椎-基底动脉盗血综合征

疾病库 2019-11-02 10:18:17
椎-基底动脉盗血综合征

锁骨下动脉盗血综合征是指椎动脉起始部近侧段锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞后,对侧椎动脉血流经过基底动脉返流至患侧椎动脉重新组成患侧锁骨下动脉远侧段的供血。

其症状是眩晕、眼花、走路不稳,有些人还会出现头痛、头枕部疼痛或听力减退等。有些人“盗血”会出现在锁骨下动脉或椎—基底动脉,甚至在大脑半球动脉,这时会出现轻度偏瘫失语等。

在实际工作中,如果发现椎动脉有返流,应该进一步检查患侧锁骨下动脉或无名动脉,即使右侧无名动脉和左锁骨下动脉起始部无法直接检查,也可提示椎动脉返流一侧的相应部位狭窄或闭塞。在另一种情况下,即双侧肱动脉血压差>2.6~4.0kPa(20~30mmHg)、桡动脉搏动减弱或消失(无脉症),多普勒超声发现锁骨下动脉,无名动脉狭窄或闭塞,那么,一定要再检查椎动脉以明确是否有锁骨下动脉盗血综合征。如果是锁骨下动脉或无名动脉狭窄引起的椎动脉返流,狭窄部位经动脉扩张术或其它手术治疗后,患侧椎动脉血流可以恢复反向血流。

 

发病部位:血管

典型症状:动脉盗血

检查项目:数字减影血管造影(DSA)

并发症:头痛、脑血栓

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:脑血管病、椎-基底动脉供血不足

高发人群:男性人群

症状表现

椎-基底动脉盗血综合征通常表现为患侧上肢活动时出现发作性头晕、视物模糊、复视、共济失调、构音障碍和晕厥等后循环(脑干、枕叶和小脑)供血不足表现,严重时颈内动脉血液经后交通动脉逆流,导致颈内动脉系统缺血症状:如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等。

 

治疗方法

对因为动脉粥样硬化的老年患者,可服用抗凝或抗血小板聚集剂以减少血栓形成和发展。对罕见的由巨细胞动脉炎所致者可采用类固醇治疗。如果“盗血”现象反复发作,症状严重,需采取动脉内膜切除术、血管内支架或血管重建术等。不宜使用扩血管和降血压药物,以防盗血加重。术后长期应用抗凝及抗血小板聚集药物。

 

饮食禁忌

  一、椎-基底动脉盗血综合征的保健措施

1、及时治疗:主要是改善脑血液循环。可以在医生的指导下使用扩血管苭物等。

  2、早期预防:对脑供血不足的防治重点在脑血管方面,尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要对症处理。

  3、合理饮食:平时多吃新鲜蔬菜(如洋葱西红柿等)、水果、鱼、黑木耳、少量醋、干红葡萄酒等,可以起抗氧化作用,延缓脑动脉硬化的发生。

  4、适当的户外活动:如快走、慢跑、散步等,每次30-40分钟,每周至少5天,或者打打太极拳、垂钓、登山等。

5、保持良好的心态和健康用脑:平时看看电视、报纸;做些手工劳作或家务事;也可以参加一些文体活动,如唱歌、跳舞、书法、打球等,陶冶性情,增强脑的思维活动;避免情绪激动和过度疲劳。

  二、椎-基底动脉盗血综合征的饮食疗法

睡前一杯水脑动脉硬化是老年的常见病,这里主要介绍脑动脉硬化引起慢性脑供血不足的家庭调养。

1、食用大蒜:大蒜有降血脂、降血压、健脑功能,因大蒜中所含有的大蒜素与维生素B1合成"蒜胺",而"蒜胺"的作用比维生素B1的作用强2-4倍,所以在有足够的葡萄糖和维生素B1的情况下,食用大蒜,可促进葡萄糖转化为更多的能量供应大脑所需,缓解脑供血不足的症状。南方人若畏生大蒜辣,可将生蒜沾醋吃。

  2、葛根粉或葛根粉粥:将葛根磨粉晒干,每晨起取干粉50克,煮成羹,代早餐食用。或用葛根150克与粳米50克煮成粥食用,脾胃虚寒者忌食。均可以降低血压,缓解动脉血管硬化。

3、吃松叶:采集嫩松叶生吃,每日吃10--20克,或将松叶阴干,每次用10克开水泡代茶饮,坚持半年以上。新近研究发现,松叶含类黄酮,是一种强抗氧化剂,能抑制血小板凝聚,减少脂质过氧化反应,减少平滑肌细胞的增生,能防止动脉粥样硬化和血栓形成。

4、补充叶酸:富含叶酸的食物有叶类蔬菜、大豆和橙汁。每天吃500克绿叶蔬菜或喝一杯(400ml)豆浆或饮一杯橙汁,就可以摄取足够的叶酸。

  5、吃香蕉香蕉含有丰富的钾,钾具有抗动脉硬化、降血压、保护心脏的作用。每天吃3支香蕉,能抗脑动脉硬化。

三、椎-基底动脉盗血综合征患者如何进行生活调养

早睡早起,适当锻炼,如快走等。一定要吃早餐,饮食以清淡为好,不要吃油腻、辛辣食物。建议脑供血不足者在饮食上远“三白”(糖、盐、猪油)、近“三黑”(黑芝麻蘑菇黑米)。从食物的营养价值上看,四条腿的(猪、牛、羊)不如两条腿的(鸡、鸭),两条腿的不如一条腿的(蘑菇),一条腿的不如没有腿的(鱼)。经常吃海带、海鱼,可降低脑细胞衰老速度。

并发症会有哪些

椎-基底动脉盗血综合征通常表现为患侧上肢活动时出现发作性头晕、视物模糊、复视、共济失调、构音障碍和晕厥等后循环(脑干、枕叶和小脑)供血不足表现,严重时颈内动脉血液经后交通动脉逆流,导致颈内动脉系统缺血症状:如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等。

 

评论

说点什么吧
  • 全部评论(0
    还没有评论,快来抢沙发吧!