原发性侧索硬化

疾病库 2019-11-01 09:19:32
原发性侧索硬化

原发性侧索硬化是一种以皮质脊髓束受累为主的,以痉挛性截瘫而感觉正常为主要表现的运动神经元病。该病属于中医痿证范畴,乃由风、瘀阻滞筋脉和肝肾亏虚、筋脉失养所致。多见于31~60岁男性;起病隐袭,进展缓慢。

 

发病部位:脊柱

挂什么科:神经内科

典型症状:上肢无力

检查项目:神经系统检查

并发症:呼吸肌麻痹、呼吸道感染

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:维生素B12缺乏性贫血性脊髓后侧索硬化

高发人群:所有人群

症状表现

一、症状:

1、痉挛性截瘫:为双下肢对称性无力、僵硬,行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。一般肌张力增高,腱反射亢进,下肢较为明显,病理反射阳性。晚期可有小便失禁。

2、无肌肉萎缩和肌束颤动。

3、客观感觉正常,无意识智能改变。

二、辅助检查:

1、脑脊液检查多正常。

2、肌电图检查为神经原性损害。

 

治疗方法

1、病因治疗

(1)抗兴奋性氨基酸毒性治疗。(2)神经营养因子治疗。(3)自由基清除剂和抗氧化治疗。

2、对症治疗:对症治疗可改善患者生存状态。

3、心理治疗:

4、康复治疗:积极的康复治疗可以提高患者运动能力,维持关节活动度,防止废用性肌萎缩,使患者最大限度地发挥其现有功能。

5、终末期患者呼吸衰竭的防治。

 

饮食禁忌

1、平时要多食豆芽菜、菠菜白菜、萝卜、西红柿等蔬菜,饮甘泉水、柠檬汁等饮料,尤以牛乳、丰乳为佳。水果宜多食山楂、大枣、橘柑之类。

2、有饮酒习惯者,可适量饮用果酒,如葡萄酒、啤酒之类。饮食宜五味得当,不可偏嗜。避免暴饮暴食,尤其是饱餐高糖饮食,对周期性麻痹,临床表现为反复发作的全身性瘫痪患者,应当禁忌。

 

并发症会有哪些

一、症状:

1、痉挛性截瘫:为双下肢对称性无力、僵硬,行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。一般肌张力增高,腱反射亢进,下肢较为明显,病理反射阳性。晚期可有小便失禁。

2、无肌肉萎缩和肌束颤动。

3、客观感觉正常,无意识智能改变。

二、辅助检查:

1、脑脊液检查多正常。

2、肌电图检查为神经原性损害。

 

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