尿路刺激征

疾病库 2019-11-01 09:18:44
尿路刺激征

尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。尿道综合征是一组症状,并不是指某一种疾病。临床上在中年妇女中往往出现尿路刺激征而尿培养找不到细菌,因此在病因、病理、诊断等方面尚存在着争论。

发病部位:下腹

挂什么科:泌尿外科

典型症状:尿痛、尿急、尿频

检查项目:尿液检测、普通透视检查、B超

并发症:泌尿道梗阻、妇科炎症、泌尿系统感染

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:妇科病、男性病

高发人群:所有人群

症状表现

一、尿频

1、生理性:饮水过多、精神紧张、气候改变。

2、病理性:排尿次数增多而每次尿量正常,全日总尿量增多,见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期。

3、排尿次数增多而每次尿量减少,或仅有尿意并无尿液排出,见于膀胱尿道受刺激;膀胱容量减少;下尿路梗阻;神经源性膀胱。

  二、尿急

见于急性膀胱炎尿道炎前列腺炎、输尿管下段结石、膀胱癌、神经源性膀胱等;少数与精神因素有关。尿急常伴尿频、尿痛。

三、尿痛

见于尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。尿痛为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,耻骨上区、腰骶部或阴茎头也觉疼痛;膀胱结石或异物,多有尿流中断。

治疗方法

1、保持身心两方面的休息:嘱病人于急性发作期间注意休息,心情尽量放松,因过分紧张可加重尿频。指导病人从事一些感兴趣的活动,如听轻音乐、欣赏小说水看电视,和室友聊天等;以分散病人对自身不适的注意力小减轻病人的焦虑小缓解深路刺激征。另外,各项治疗、护理操作宜集中进行,尽量少干扰病人。

2、水分的摄入:在无禁忌证的情形下,应嘱病人尽量多饮水、勤排尿;以达到不断冲洗尿路的目的,减少细菌在尿路停留的时间。

3、皮肤粘膜的清洁:指导病人做好个人卫生,女病人月经期间增加外阴清洗次数。教会病人正确清洁外阴部的方法,以减少肠道细菌对尿路的感染机会。

4、疼痛护理:指导病人进行膀胱区热敷或按摩,以缓解疼痛。对高热、头痛腰痛者给予退热镇痛剂。

5、用药护理:遵医嘱使用抗生素,注意观察药物的治疗反应及有无出现副作用,嘱病人按时、按量、按疗程服药,勿随意停药以达到彻底治疗的目的。指导病人正确留取尿标本。口服碳鞍氢钠可碱化尿液,减轻尿路刺激症。此外,尿路刺激症明显者可予以阿托品、普鲁苯辛等抗胆碱能药物对症治疗。

饮食禁忌

1、休息与饮食:急性期或发作期要卧床休息,进食清淡富有营养的食物,补充多种维生素,多饮水每天饮水量》2000ml,对增加尿量,减少尿路炎症有利。

  2、尿痛不适的护理:多饮水,可饮白开水或茶水,使尿量增多以冲刷尿路,减少炎症对膀胱刺激,是减轻尿路刺激征的重要措施。医。学教育网搜集整理另外,分散病人注意力,听音乐、做松弛术或与病人谈话,可使排尿次数减少。

3、高热护理:体温》39℃时,应进行物理降温,必要时可按医嘱给予药物降温。

4、疼痛护理:指导病人进行膀胱区热敷或按摩,以缓解疼痛。

5、药物护理:按医嘱给予抗生素,目前多用复方磺胺甲基异恶唑、诺氟沙星、氨苄西林或头孢氨苄,注意了解观察药物副作用。口服碳酸氢钠可碱化尿液,减轻尿路刺激征。

6、健康指导:向病人解释尿路刺激征多见于尿路感染,其诱因多为过度劳累、会阴部不清洁及性生活等;平日病人每天清洁会阴部,不要过劳,合理安排工作生活,性生活后冲洗会阴部并排尿,多饮水,不憋尿,常可预防尿路感染复发。

并发症会有哪些

一、尿频

1、生理性:饮水过多、精神紧张、气候改变。

2、病理性:排尿次数增多而每次尿量正常,全日总尿量增多,见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期。

3、排尿次数增多而每次尿量减少,或仅有尿意并无尿液排出,见于膀胱尿道受刺激;膀胱容量减少;下尿路梗阻;神经源性膀胱。

  二、尿急

见于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、输尿管下段结石、膀胱癌、神经源性膀胱等;少数与精神因素有关。尿急常伴尿频、尿痛。

三、尿痛

见于尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。尿痛为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,耻骨上区、腰骶部或阴茎头也觉疼痛;膀胱结石或异物,多有尿流中断。

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