妊娠合并肺结核

疾病库 2019-10-31 15:31:15
妊娠合并肺结核

肺结核是由耐酸性结核分枝杆菌在肺部引起的急、慢性感染,主要通过呼吸道传染。妊娠合并肺结核近年来虽然在发达国家已较少,但在发展中的国家却并非罕见。在抗结核药物问世之前,结核病无论对孕妇及胎、婴儿均有不良影响。从70年代以来,由于抗结核药物的发展,使妊娠合并肺结核已不成为一个严重的问题。

发病部位:肺及肺系

典型症状:干咳、黏液脓性痰、夜间盗汗、消瘦、食欲减退、孕妇乏力、低热

检查项目:X线平片、痰液检测

并发症:肺念珠菌病、细菌性肺炎、肺间质纤维化

是否传染:传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:肺炎、支气管扩张、上呼吸道感染

高发人群:所有孕妇

症状表现

典型肺结核起病缓慢,病程较长,多数患者病灶轻微,无显著症状,经X线检查时偶被发现。症状明显者,主要表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调闭经。患者常干咳或带少量粘液痰。继发感染时,痰呈粘液脓性。妊娠和分娩将使病情加剧甚(或)死亡。

治疗方法

妊娠合并肺结核的治疗方法主要有以下几种。

1、加强产前保健:多数患者在孕前已明确诊断并及时治疗,妊娠均可获良好结局。如健康教育及孕期保健的重要性未被普遍重视,个别肺结核重度患者,一旦怀孕可发生不良后果。

  2、一般治疗:及时治疗妊娠呕吐,注意补充营养,给予高蛋白和富有多种维生素的食物,肺结核活动期应卧床休息,房间内保持通风、阳光充足。

3、药物治疗:治疗时应选择对胎儿影响小的药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。

  4、手术治疗:应严格掌握手术指征,仅限于对病灶局限、反复咯血或经保守治疗无效者。施行手术时间,宜在妊娠16-28周内。

5、产科处理:产程开始应注意热能的供应和休息,防止由热能供应不足或精神紧张而引起的宫缩乏力。第二产程多需产钳或胎头吸引器助产。对于活动性肺结核产妇,必须延长休息和继续抗结核治疗及增加营养,并积极防治产褥期感染。

6、新生儿处理:患活动性肺结核的孕妇分娩后,如果新生儿不能立即给予预防治疗,应给新生儿接种冻干卡介苗,预防感染。

饮食禁忌

本病的食疗方主要有以下三个。

  1、银耳:银耳5克,鸡蛋1个,冰糖60克,猪油适量。银耳发泡好煮熟,鸡蛋取蛋清,加冰糖,倒入银耳搅匀,起锅,加少许猪油即成,每日酌量食用。

2、鱼鳞羹:新鲜鱼鳞500克,桔饼62克,冰糖125克。鱼鳞与桔饼煮成羹,拌冰糖服,早晚饭前各服10~20毫升,口中温化,温开水送服。一剂可服30~40天。一般3~4个月见效。

3、蜜水炒芹菜:芹菜根30克,蜂蜜水10毫升。芹菜根洗净切碎,入锅加蜜水炒熟即可食用,每日2~3次。

并发症会有哪些

典型肺结核起病缓慢,病程较长,多数患者病灶轻微,无显著症状,经X线检查时偶被发现。症状明显者,主要表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。患者常干咳或带少量粘液痰。继发感染时,痰呈粘液脓性。妊娠和分娩将使病情加剧甚(或)死亡。

评论

说点什么吧
  • 全部评论(0
    还没有评论,快来抢沙发吧!