卵巢妊娠

疾病库 2019-10-31 15:30:43
卵巢妊娠

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内种植、生长发育,其后果是最终必然发生破裂而发生内出血。威胁患者生命。但文献上亦有报道其存活至足月妊娠终于获得足月活婴者。

发病部位:生殖

典型症状:腹痛、休克、黄体破裂、内出血 、囊肿、停经

检查项目:腹腔镜、B超

并发症:失血性休克

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:卵巢囊肿、输卵管妊娠、出血性卵巢黄体囊肿

高发人群:孕妇

症状表现

腹痛肛门坠胀黄体破裂内出血囊肿尿妊娠试验阳性停经休克阴道出血子宫颈有举痛

与输卵管妊娠相似,仅半数有停经史,原因可能是卵巢妊娠发生症状较早,在下次月经来潮前已有明显症状而就医,腹痛发生较早,可在月经后半期出现隐痛,当破裂内出血时,可发生剧烈腹痛,肛门坠胀,休克等表现,阴道出血量较少,盆腔检查可在子宫一侧明确触到不规则包块压痛,根据受精卵种植的部位,将卵巢妊娠分为。

一、原发性卵巢妊娠

在原发性卵巢妊娠时,卵巢形成一个完整的囊肿,又可分为:

1、滤泡内卵巢妊娠,本情况罕见,即受精卵种植在卵巢滤泡内。

2、滤泡外卵巢妊娠,受精卵种植在卵巢表面,间质内,髓质内或在滤泡的近旁。

二、混合型卵巢妊娠

胚囊壁由部分卵巢组织覆盖,但卵巢组织并不组成胚囊的全部囊壁。

治疗方法

一、预防

1、加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。

2、放置宫内避孕器施行人工流产等宫腔操作时要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。

3、盆腔软组织感染,要及早治疗应一次性彻底治愈。

4、积极治疗子宫内膜异位症

5、在使用诱发排泄药物后,疑为早孕时或助孕成功后,要及时排除异位妊娠和复合妊娠。

6、宣传吸烟的危害,禁止吸毒。

二、宫外孕破裂急救措施

在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血,因为出血会引起和。用毛毯等品保温也很重要。

1、当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕。

2、宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命。

3、在妇产科中流传着一句话:典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。

4、宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导师痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。

三、术前准备

1、了解患者对疾病及手术所掌握的知识程度,了解患者具体担心的问题和经济状况。

2、教会患者术后如何咳嗽,采取适宜的体位。

3、解释手术治疗的目的,手术过程,麻醉的安全度。

4、针对患者的忧虑及各种困扰,进行耐心的解释和安慰,如手术发生意外、疼痛以及将来会影响生育从而导致夫妻关系不和等。

5、绝对卧床休息取平卧位,不准随意搬动患者及按压下腹部,因输卵管妊娠受震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。

6、严密观察症状及体征严密注意患者有无突然腹痛、阴道流血、尿频等症状。

7、密切观察血压、脉搏的变化每小时测量1次,血压脉搏是反映休克的可靠指征,休克可表现为脉数,血压下降,脉压差低,必要时给予氧气输入。严密注意患者神态、表情,有无面色苍白、四肢发冷等,注意保暖,以促进血液循环。

8、按医嘱建立静脉通路根据病情需要调整输液速度,协助医生做好各项诊断,做好术前准备。

饮食禁忌

一、饮食

  1、土金双倍汤

【辨证】胃阴不足。

【治法】健脾益肾,降气安胎。

【组成】人参9克,苏子9克,茯苓9克,谷芽9克,巴戟天9克,菟丝子9克,白芍9克,白术15克,薏苡仁15克,山药15克,神曲6克,砂仁1粒,甘草0.6克,柴胡1.5克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】《胎产秘书》卷上。

  2、安胎凉膈饮

【辨证】胃阴不足。

【治法】养阴清胃。

【组成】知母6克,麦冬6克,人参3克,芦根12克,葛根9克,黑山栀4.5克,竹茹4.5克,葱白2根。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】《胎产秘书》卷上。

3、竹茹汤

【辨证】痰湿化热。

【治法】清热化痰,和胃止呕。

【组成】青竹茹9克,生姜12克,半夏15克,茯苓12克,橘皮9克。

【用法】为粗末,水煎服,分2次服。

【出处】《医心方》。

二、卵巢妊娠吃什么对身体好

1、手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素c、维生素b1、维生素b2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘

2、蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

三、卵巢妊娠最好不要吃什么食物

忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹田螺河蚌等寒性食物。

并发症会有哪些

腹痛肛门坠胀黄体破裂内出血囊肿尿妊娠试验阳性停经休克阴道出血子宫颈有举痛

与输卵管妊娠相似,仅半数有停经史,原因可能是卵巢妊娠发生症状较早,在下次月经来潮前已有明显症状而就医,腹痛发生较早,可在月经后半期出现隐痛,当破裂内出血时,可发生剧烈腹痛,肛门坠胀,休克等表现,阴道出血量较少,盆腔检查可在子宫一侧明确触到不规则包块压痛,根据受精卵种植的部位,将卵巢妊娠分为。

一、原发性卵巢妊娠

在原发性卵巢妊娠时,卵巢形成一个完整的囊肿,又可分为:

1、滤泡内卵巢妊娠,本情况罕见,即受精卵种植在卵巢滤泡内。

2、滤泡外卵巢妊娠,受精卵种植在卵巢表面,间质内,髓质内或在滤泡的近旁。

二、混合型卵巢妊娠

胚囊壁由部分卵巢组织覆盖,但卵巢组织并不组成胚囊的全部囊壁。

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