软组织肿瘤

疾病库 2019-10-31 15:30:13
软组织肿瘤

肿瘤是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。软组织肿瘤的种类繁多、名称混杂,应引起临床的高度注意。

发病部位:全身

典型症状:淋巴结肿大、腹部肿块、腹部钝痛

检查项目:彩超、核磁共振(MRI)、活体组织病理检查(活检)

并发症:低血糖症、昏迷、心悸、抽搐与惊厥、意识障碍、视力障碍

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

高发人群:所有人群

症状表现

本病的临床表现主要有以下几种。

1、肿块:患者常以无痛性肿块就诊。肿块可持续数月或一年以上,体积大小不等。恶性肿瘤体积较大,直径多大于5cm,生长较快,并位于深层组织,边界多不清晰。

2、疼痛:高分级肉瘤因生长较快,常伴有钝痛。如果肿瘤累及邻近神经则疼痛为首要症状。

3、硬度:肿瘤中平滑肌成分较多者质地较硬;血管、淋巴管及脂肪成分较多者质地较软。

4、部位:纤维源性肿瘤多发于皮下组织;脂肪源性肿瘤多发生臀部、下肢及腹膜后;间皮瘤多发生于胸腔、腹腔;平滑肌源性肿瘤多发生于腹腔及躯干部;滑膜肉瘤则易发生于关节附近及筋膜等处。

  5、活动度:良性及低度恶性肿瘤,生长部位常表浅,活动度较大;生长部位较深或周围组织浸润的肿瘤,活动度较小。

6、温度:软组织肉瘤的血供丰富,新陈代谢旺盛,局部温度可高于周围正常组织。良性肿瘤局部温度正常。

7、区域淋巴结:软组织肉瘤可沿淋巴道转移。滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤常有区域淋巴结肿大,有时融合成团。

治疗方法

本病的治疗方法主要有以下几种。

  一、手术治疗

1、根治性手术:手术时,必须连同周围包绕的正常组织一并切除。对于肌肉肿瘤,受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。

2、减积手术:减积手术是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等,可先行减积手术,再辅助放射治疗,可取得良好疗效。

3、截肢术:截肢术适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血,而又无法止血者。肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛,难以用药物控制时,也可采用截肢术。

二、放射治疗

彻底根治性的手术会造成功能性损伤,治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合,应特别注意。

  三、化学治疗

1、手术前化疗:体积较大、恶性程度较高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗,可使瘤体缩小,提高切除率。

2、手术后化疗:在治疗高度恶性软组织肉瘤时,应在手术后短期内即开始应用化学药物,可减少远处转移,提高生存率。

饮食禁忌

本病患者宜多吃具有抗软组织肿瘤的食物,如苦菜、赤豆、大叶菜、芋艿、蟾蜍、栗子、核桃马兰头海蜇海带紫菜牡蛎、赤、金榄、慈姑、羊脑、水蛇、壁虎、荸荠。疼痛严重的患者可吃香菜、萝卜、薏米丝瓜、核桃、鳖血、鸭血南瓜鲤鱼血等食物。本病应忌咖啡、浓茶、辛辣、油腻的食物。

 


并发症会有哪些

本病的临床表现主要有以下几种。

1、肿块:患者常以无痛性肿块就诊。肿块可持续数月或一年以上,体积大小不等。恶性肿瘤体积较大,直径多大于5cm,生长较快,并位于深层组织,边界多不清晰。

2、疼痛:高分级肉瘤因生长较快,常伴有钝痛。如果肿瘤累及邻近神经则疼痛为首要症状。

3、硬度:肿瘤中平滑肌成分较多者质地较硬;血管、淋巴管及脂肪成分较多者质地较软。

4、部位:纤维源性肿瘤多发于皮下组织;脂肪源性肿瘤多发生臀部、下肢及腹膜后;间皮瘤多发生于胸腔、腹腔;平滑肌源性肿瘤多发生于腹腔及躯干部;滑膜肉瘤则易发生于关节附近及筋膜等处。

  5、活动度:良性及低度恶性肿瘤,生长部位常表浅,活动度较大;生长部位较深或周围组织浸润的肿瘤,活动度较小。

6、温度:软组织肉瘤的血供丰富,新陈代谢旺盛,局部温度可高于周围正常组织。良性肿瘤局部温度正常。

7、区域淋巴结:软组织肉瘤可沿淋巴道转移。滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤常有区域淋巴结肿大,有时融合成团。

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