盆腔炎

疾病库 2019-10-24 09:07:23
盆腔炎

主要是指女性生殖器官发生的炎症,女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎宫颈炎盆腔炎。盆腔炎常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,它虽然是女性的常见疾病,如果急性期未能彻底治愈,可转为慢性盆腔炎,所以在急性期应积极彻底地治疗。

盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。

发病部位:下腹

典型症状:盆腔痛、左下腹痛、经行腹痛、回声阴影 、经期延长、白带、下腹疼痛 、盆腔积液、腰背痛、腰酸、骨盆痛

检查项目:盆腔及阴道B超、腹部MRI

并发症:女性不孕症、女性盆腔脓肿、男性盆腔脓肿、痛经

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:急性阑尾炎卵巢囊肿、异位妊娠、子宫内膜异位症

高发人群:女性发病较多

症状表现

盆腔炎主要分急性和慢性,有如下症状:

1.急性盆腔炎的症状:特点是病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。可伴乏力,腰痛月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。

2.慢性盆腔炎的症状:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后及月经前后加剧,这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。

3.下腹坠痛:由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。全身症状:若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。月经不调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经

4.不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。

5.此外结核性盆腔炎病情在活动期可表现出结核病的一般症状,如发热盗汗、疲乏无力、食欲不振、体重减轻等,有时也会出现经期发热现象。

治疗方法

1、手术治疗:盆腔炎的手术治疗一般是治疗盆腔炎的主要的治疗手段,如果有盆腔炎最好是进行手术治疗。有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗,存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。

手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。

2、物理治疗:目前治疗女性慢性盆腔炎的仪器有很多,不同的物理治疗仪器所产生的效果也是不一样的。一般频谱治疗在对女性的下腹进行照射的过程中,可以起到促进血液循环的作用,同时也会减退盆腔充血;盆腔治疗仪不仅可以帮助女性起到物理治疗的效果,同时还可以帮助药物的吸收。主要促进盆腔局部血液循环,改善组织营养,提高新陈代谢,以利于炎症的吸收消退。

3、西医治疗:慢性盆腔炎主要应用抗生素以及松解粘连得药物,以利于粘连分解和炎症吸收。急性盆腔炎可用青霉素、红霉素、庆大霉素、林可霉素、克林霉素静脉滴注或肌肉注射。

饮食禁忌

1、盆腔炎的饮食调护注意五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,盆腔炎的饮食宜食肉蛋类血肉有情之品,盆腔炎的饮食宜以滋补强壮。

2、患者宜食用高蛋白、高维生素的营养饮食,包括瘦肉、猪肝豆腐鸡肉、水果、蔬菜等。

3、可多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鲫鱼甲鱼白菜芦笋芹菜菠菜黄瓜冬瓜香菇、豆腐、海带紫菜、水果等。

4、疼痛宜吃鲎、赤、龙淡菜海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

5、多食新鲜熟菜水果,多食菌菇类、葵类、芦笋、西红柿胡萝卜等。

6、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

7、禁食生冷之物如冷饮、瓜果等。

8、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。

9、不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等。

10、烟、酒、浓茶等辛辣刺激性食物,则应严格禁止食用。

并发症会有哪些

盆腔炎主要分急性和慢性,有如下症状:

1.急性盆腔炎的症状:特点是病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。

2.慢性盆腔炎的症状:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后及月经前后加剧,这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。

3.下腹坠痛:由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。全身症状:若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。月经不调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。

4.不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。

5.此外结核性盆腔炎病情在活动期可表现出结核病的一般症状,如发热盗汗、疲乏无力、食欲不振、体重减轻等,有时也会出现经期发热现象。

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