腹泻

疾病库 2019-10-23 23:07:36
腹泻

腹泻是临床上常见的症状,可因多种疾病而引起。腹泻一般是指每天大便次数增加或排便次数频繁,粪便稀薄或含有黏液脓血,或者还含有不消化的食物及其他病理性内容物。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。一般将腹泻分为急性腹泻与慢性腹泻两类。前者是指腹泻呈急性发病,历时短暂,病程在2~3周之内。而后者一般是指腹泻超过2个月者或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

发病部位:全腹

典型症状:腹痛、里急后重、大便次数多、脱水、腹部肿块、发热、稀便

检查项目:腹部CT、肠道造影、胃肠道B超、胃肠道MRI、肠镜、X线平片、粪便检测、肺功能检查

并发症:病毒性心肌炎低血糖症、酸中毒、脱水、心脑血管疾病

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

高发人群:所有人群

症状表现

腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加等一些了的症状,为了帮助大家更加清晰的认识腹泻,下面就为大家具体介绍一下:

一、胃肠道症状

腹泻表现为便意频繁,每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感。腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变。小肠病变腹泻,疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解。分泌性腹泻往往无腹痛症状。

急性腹泻每天排便可达10次以上,粪便多稀薄,如为细菌感染(细菌性痢疾)常带血及脓液。如为糖稀或果酱样粪便,提示可能是阿米巴痢疾。稀薄水样便常见于食物中毒。出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭的气味。

二、伴随症状

1、发热:可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒肠结核结肠癌、小肠恶性淋巴瘤克罗恩病、非特异性溃疡性结肠炎急性发作期、败血症、病毒性肠炎、甲状腺危象等。

2、明显消瘦:可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征。

3、皮疹或皮下出血:见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹过敏性紫癜、糙皮病等。

4、关节痛或肿胀:见于克罗恩病、慢性非特异性溃疡性结肠炎红斑性狼疮、肠结核、Whipple病等。

5、腹部包块:见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫肉芽肿。

6、重度失水:常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。

治疗方法

腹泻又称拉肚子,常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻治疗上应遵循以下原则:

1、控制感染

根据致病菌选用相应的抗生素治疗。一般可用氨苄青霉素、复方新诺明、氟呱酸等抗生素。

2、补液

轻度脱水可口服补液盐,严重脱水可静脉输液。

3、治疗休克

调整微循环紊乱,纠正酸中毒,可应用血管扩张药及碱性药物。

4、对症支持治疗

腹泻次数过多者可用止泻剂,伴有心衰、脑水肿、休克肺、弥漫性血管内凝血等应及早给予对症治疗。

饮食禁忌

急性腹泻发作期及慢性腹泻者均需注意饮食调节,一方面不能加重胃肠道负担,另一方面还要保证机体的营养,接下来为大家具体介绍一下腹泻患者的饮食原则。

1、急性期禁食

急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要时由静脉输液,以防失水过多而脱水。

2、清淡流质饮食

不需禁食者,发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。

3、根据病情调整饮食

排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

4、饮食选择

腹泻基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐,以利于消化,如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,以后逐渐过渡到普食。

5、补充维生素

注意复合维生素B和维生素C补充,如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

6、饮食禁忌

禁酒,忌肥肉,坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的点心及冷饮等。

并发症会有哪些

腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加等一些了的症状,为了帮助大家更加清晰的认识腹泻,下面就为大家具体介绍一下:

一、胃肠道症状

腹泻表现为便意频繁,每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感。腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变。小肠病变腹泻,疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解。分泌性腹泻往往无腹痛症状。

急性腹泻每天排便可达10次以上,粪便多稀薄,如为细菌感染(细菌性痢疾)常带血及脓液。如为糖稀或果酱样粪便,提示可能是阿米巴痢疾。稀薄水样便常见于食物中毒。出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭的气味。

二、伴随症状

1、发热:可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小肠恶性淋巴瘤、克罗恩病、非特异性溃疡性结肠炎急性发作期、败血症、病毒性肠炎、甲状腺危象等。

2、明显消瘦:可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征。

3、皮疹或皮下出血:见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等。

4、关节痛或肿胀:见于克罗恩病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、红斑性狼疮、肠结核、Whipple病等。

5、腹部包块:见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫肉芽肿。

6、重度失水:常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。

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