茎突综合征

疾病库 2019-12-31 12:24:25
茎突综合征

茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。

 

发病部位:头部

挂什么科:耳鼻喉科

典型症状:耳鸣、耳痛、咳嗽、流涎、神经痛、失眠、衰弱 、头痛

检查项目:耳鼻咽喉CT

并发症:耳鸣、神经衰弱

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:舌咽神经痛咽炎

高发人群:20岁以上成年人

症状表现

  1、起病缓慢:病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时更为明显,有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或摩擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。

  2、查体:触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。茎突X线片常显示其长度过长,或有偏斜、弯曲等情况。

3、此症常被忽略凡年龄在20岁以上,有咽痛,咽异物感,兼有颈部痛,耳痛,头痛者应想到此病,并行触诊及摄茎突片,必要时可行扁桃体手术探查,此病需与咽炎,舌咽神经炎舌咽神经痛,茎突骨折等病相鉴别。

治疗方法

一、保守治疗

患者有症状者,可以采用治疗骨质增生、或缓解症状的药物治疗,服药后症状缓解可以保守治疗。局部的超短波、红外线、磁疗设备等理疗均可以使用。

  二、手术治疗

1、经口咽途径切断茎突术:经口途径切断茎突,适合在咽部摸到硬性隆起者。有两种手术选择,一为切除扁桃体后,即时分离切断部分茎突。二是如果在前、后弓处摸到硬性隆起,则可以直接在隆起处切开分离切断茎突。

2、经颈部途径切断茎突术:适合于在咽部不能摸到硬性隆起,或者虽然能够摸到,但是位置较高,经口手术困难者,或茎突体积小、易摆动的骨不连的茎突,也可以由此途径进行手术。也有两种手术方法,一种是经下颌角后方切口进行手术,这样手术可以有茎突根部切断茎突,但是容易损伤面神经和腮腺。另一种切口是以下颌角为上端切口,在胸锁乳突肌前缘做弧形向前的切口,此方法在二腹肌外侧向上进入咽旁间隙,触摸到茎突尖端,然后循尖端向上分离茎突,至不能分离时切断茎突。对于茎突舌骨韧带骨化的患者,可以由此进路进行手术。

饮食禁忌

茎突综合征吃哪些食物对身体好:

1、吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。

2、多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。

3、绿茶蜂蜜饮:绿茶5克,蜂蜜适量。将绿茶置杯中,冲入沸水,加入蜂蜜饮服,每日1剂。可清热利咽,润肺生津。

并发症会有哪些

  1、起病缓慢:病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时更为明显,有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或摩擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。

  2、查体:触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。茎突X线片常显示其长度过长,或有偏斜、弯曲等情况。

3、此症常被忽略凡年龄在20岁以上,有咽痛,咽异物感,兼有颈部痛,耳痛,头痛者应想到此病,并行触诊及摄茎突片,必要时可行扁桃体手术探查,此病需与咽炎,舌咽神经炎,舌咽神经痛,茎突骨折等病相鉴别。

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