急性女阴溃疡

疾病库 2019-12-31 09:34:16
急性女阴溃疡

急性女阴溃疡(ulcusvulvaeacutum)亦称为Lipschutz溃疡,是一种好发于青少年妇女及幼女的非性病、非接触传染的阴部良性溃疡。发病时可有全身症状,经过急剧。倾向复发。临床上酷似软下疳。

 

发病部位:生殖

典型症状:高热、红晕、外阴溃疡、消瘦、腰酸、女阴会阴出现红色结痂斑块

检查项目:血常规

并发症:会阴瘢痕

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:软下疳、女阴白斑病

高发人群:多发于年轻妇女及幼女

症状表现

主要发生在青年女性,发病前先有轻重不等的前驱症状,患者感全身不适,疲乏,体温升高,白带增多,继之阴部灼热,瘙痒,迅速形成溃疡,根据溃疡的临床特点可分为三型:

1、坏疽型:常侵犯小阴唇内侧,多为对称性,溃疡数目少,大而深,红肿明显,边缘不整,表面附有多量脓液或污黄青黑色痂皮,除去后可见基底柔软不平,本型症状较重,常发高热,发展迅速,常造成组织巨大缺损,自觉剧痛,常见于全身营养情况差,或合并有糖尿病,免疫功能低下等患者。

2、下疳型(性病型):好发于大小阴唇内面,也可见于会阴及肛门附近,外表极似软下疳,病程较缓,溃疡呈为扁豆至指盖大小不等,圆形或椭圆形,深浅不一,边缘不整,有穿凿现象,性质柔软,边缘炎性浸润明显,表面附有灰白色脓性分泌物,可一面治愈,一面新发,数目单发或数个并发,自觉疼痛甚剧。

  3、粟粒型:溃疡小,数目多,自帽针头至米粒大,多为圆形或不整形,大小往往始终不变,少有融合,溃疡中心凹陷较深,周缘有炎性红晕,表面有少量脓液,基底有黄色脓苔,自觉症轻微。

 

 

治疗方法

急性女阴溃疡治疗前的注意事项:

一、阴虚

1、治法:滋补肝肾,清热解毒。

2、方药:滋补肝肾汤加减:北沙参15g,麦冬10g,当归10g,熟地10g,陈皮10g,首乌藤15g,川断10g,女贞子15g,旱莲草10g,苦参1Og,公英15g。水煎,每日1剂,分2次服。

二、外治法

1、蛇床子、甘参煎水坐浴后,外用冰硼散撒布。或外用阴蚀黄连膏,后期可用黄连甘乳膏。

2、腐烂者,先以苦参汤薰洗,再用青八宝、青黛膏外敷。

3、腐脱新生者,可用生肌散、青黛膏外敷。

三、专方验方

1、肌蚀黄连膏:乳香粉10g,青黛面10g,黄连膏80g。功用:清热解毒,生肌止痛。治疗:女阴溃疡。

2、黄连甘乳膏;黄连粉10g,乳香粉10g,炉甘石粉20g,凡士林70g。功用:解毒收敛,止痛生肌。治疗:女阴溃疡。

3、苦参汤:苦参60g,蛇床子30g,白及15g,银花30g,菊花60g,黄柏15g,地肤子15g,大菖蒲9g。功用:祛风除湿,杀虫止痒。治疗阴蚀。用法:水煎去渣,1剂洗2~3次。

4、青八宝(经验方):飞甘石30g,煅石膏30g,轻粉4.5g,青黛4.5g共研细末和匀即成。功用:提脓祛腐;治疗阴蚀。用法:将药粉均匀地掺于患处。

5、青黛散(经验方):青黛60g,石膏120g,滑石120g,黄柏60g各研细末和匀。功用:收湿止痒,清热解毒。用法:干掺或麻油调敷患外,每日1次。6.青黛膏:青黛散75g,凡士林300g。先将凡士林烊化冷却,再将药粉徐徐调入即成,用时外敷患处,每日1次。中药材查询Breakline急性女阴溃疡西医治疗方法

三、全身治疗

1、卧床休息,注意营养,保持局部清洁,解除思想顾虑,鼓励治愈信心。

2、口服大剂量复合维生素B,每次2片,每日3次;维生素C,每次0.2g,每日3次;注射青霉素、红霉素、卡那毒素等。坏疽型患者需全身使用皮质激素和抗生素(一般首选青霉素),必要时注射丙种球蛋白。溃疡严重者,可静脉点滴青霉素或红霉素、卡那霉素等。

四、局部治疗

1、外用1:6000高锰酸钾坐浴,每次20分钟,然后涂上复方新霉素软膏。或红霉素软膏、四环素软膏等。

2、坐浴后用5%硝酸银擦创面,再贴复方硝酸银软膏。或先用5%碳酸液涂溃疡面,再撒布碘仿粉,最后用温和的软膏(如红霉素软膏)保持创面。

3、物理方法:氦-氖激光照射局部,每日1次,每次10~15分钟。

饮食禁忌

一、急性女阴溃疡食疗

1、生橄榄500克,捣烂,加水500克,慢火煎至汤呈草青色,外敷治急性皮肤症(如阴囊表浅溃疡、急性女阴溃疡、湿疹皮炎红斑)。

2、黑豆50克,甘草、赤皮葱各30克,槐条60克。上药用水煎浓汁,待温后外洗患处。每日2次。解毒、消肿、敛疮。适用于软下疳、硬性下疳。证见阴茎头、包皮内侧部位发生大小不等的溃疡,疼痛或不痛,可单发也可多发。

3、绿豆60克,茶叶少许。将绿豆煮极极烂,茶叶研末,趁热倾倒于便多年的马桶,熏洗之,令出汗。

二、急性女阴溃疡患者吃什么好

多吃富含维生素、蛋白质的水果蔬菜等食物,有助于疾病的康复,中医认为清凉平和的食物可首选。

三急性女阴溃疡患者吃什么不好

忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料,鱼等海鲜类产品,更不应进食。

并发症会有哪些

主要发生在青年女性,发病前先有轻重不等的前驱症状,患者感全身不适,疲乏,体温升高,白带增多,继之阴部灼热,瘙痒,迅速形成溃疡,根据溃疡的临床特点可分为三型:

1、坏疽型:常侵犯小阴唇内侧,多为对称性,溃疡数目少,大而深,红肿明显,边缘不整,表面附有多量脓液或污黄青黑色痂皮,除去后可见基底柔软不平,本型症状较重,常发高热,发展迅速,常造成组织巨大缺损,自觉剧痛,常见于全身营养情况差,或合并有糖尿病,免疫功能低下等患者。

2、下疳型(性病型):好发于大小阴唇内面,也可见于会阴及肛门附近,外表极似软下疳,病程较缓,溃疡呈为扁豆至指盖大小不等,圆形或椭圆形,深浅不一,边缘不整,有穿凿现象,性质柔软,边缘炎性浸润明显,表面附有灰白色脓性分泌物,可一面治愈,一面新发,数目单发或数个并发,自觉疼痛甚剧。

  3、粟粒型:溃疡小,数目多,自帽针头至米粒大,多为圆形或不整形,大小往往始终不变,少有融合,溃疡中心凹陷较深,周缘有炎性红晕,表面有少量脓液,基底有黄色脓苔,自觉症轻微。

 

 

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