角膜鳞状细胞癌

疾病库 2019-12-31 09:33:49
角膜鳞状细胞癌

角膜鳞状细胞癌(cornealsquamouscellcarcinoma)为来源于角膜上皮的恶性肿瘤。原因不明,可原发于健康的角膜上皮,也可以是角膜上皮内上皮癌(原位癌)突破上皮基底膜侵犯深部角膜所致。

 

发病部位:

典型症状:灰白色结节 、继发感染 、局部淋巴结肿大、溃疡 、浆液脓性分泌物

检查项目:活体组织病理检查(活检)

并发症:虹膜睫状体炎

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:角膜原位癌、角膜炎、角膜变性、角膜瘘

高发人群:中年男性居多

症状表现

原发于角膜,但多同时侵犯角巩缘和结膜,初起时病变为灰白色结节,渐向角膜内发展形成翼肉样或乳头状肿物,有时肿瘤呈胶样隆起,基底宽,富于血管,长大后见肿物表面凹凸不平呈菜花状,并有溃疡,肿物周围血管扩张明显,当有继发感染时,常在结膜囊内有浆液脓性分泌物。

 

治疗方法

1、从预后和治疗的转归上说,结角膜鳞癌有两个特点:极少远处转移和治疗不彻底时易于复发。由于肿瘤早期只侵犯角膜上皮,前弹力膜未被浸润,裂隙灯检查后可详细标记手术切除范围。广泛范围的结膜和角膜浅层切除,并辅以局部冷冻治疗可达到根治的目的。局部切除的标本,切缘干净无肿瘤组织浸润者,复发率低于5%。切缘疑有残留肿瘤细胞者,术后要追加β射线照射或冷冻治疗。在肿瘤切除同时,是否单做羊膜贴敷抑或联合角膜缘移植,可视角膜缘受损范围而定。

2、术虹膜角膜角镜和眼底检查,有助于排除肿瘤眼内蔓延的可能性。对穹隆部已受累的病例,眼球摘除无助于本病的根治,除非考虑眶内容剜出,不过这种病例为数罕见。

3、原发于角膜而不涉及角膜缘和结膜的鳞状细胞癌很少见。但其肿瘤特性与波及结膜及角膜缘者相似,局部切除加冷冻治疗可望治愈而无复发。

 

饮食禁忌

  角膜鳞状细胞癌最好不要吃哪些食物:

不能吃鸡、牛。患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。此外,患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。

 

并发症会有哪些

原发于角膜,但多同时侵犯角巩缘和结膜,初起时病变为灰白色结节,渐向角膜内发展形成翼肉样或乳头状肿物,有时肿瘤呈胶样隆起,基底宽,富于血管,长大后见肿物表面凹凸不平呈菜花状,并有溃疡,肿物周围血管扩张明显,当有继发感染时,常在结膜囊内有浆液脓性分泌物。

 

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