间断脉冲噪音损伤

疾病库 2019-12-30 12:24:37
间断脉冲噪音损伤

亦称爆震性耳聋,系枪炮或炸弹爆炸引起的间断脉冲性噪音损伤,噪音很强而频谱顶峰变化很大,呈跳跃式升降。自动步枪噪音达174dB,加农炮达188dB,大炮发射时瞬间产生强大正压波,压力可达3000kg/cm2,持续5ms,随之而来的为负压波,可持续30ms,统称为压力波。这种强噪音和冲击波最易引起听觉功能损害。

 

发病部位:

挂什么科:耳鼻喉科

典型症状:耳聋耳鸣、耳痛、鼓膜充血、昏迷、听力减退、听力下降

检查项目:耳鼻咽喉CT、听力检查

并发症:精神障碍

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:耳聋、美尼尔氏综合症、噪音性耳聋

高发人群:所有人群

症状表现

瞬间接触爆震波的反应为即时听觉疲劳和听阈上升,好暂时性阈移,为可逆性病变,休息1~2小时后能够恢复正常,有时需数天或数周才能完全恢复,由于接触音源位置不同,两耳听力损害可有20dB之差别,损伤区首先在6kHz出现听谷,比4kHz处多一倍,如反复接受爆震,便成为不可逆转的永久性阈移,即成为永久性耳聋,据王博惕(1982年)在对越自卫反击战中调查,发生感音性耳聋者59.9%,混合性聋8.9%,精神性聋0.5%,急性损伤中多诉耳剧痛和耳鸣,半数有头痛和眩晕,由于前庭膜剥离和变性,眩晕有时似梅尼埃病,有时像位置性眩晕,可持续数月到数年。

治疗方法

鼓膜穿孔70%可以自愈,注意勿灌水入外耳道内,口服抗生素和磺胺药预防感染。穿孔不愈、听骨移位和骨折者,可进行鼓室成形术。早期耳聋者应采用血管扩张剂和促进神经代谢药物。王博惕报告用中西医结合治疗,伤后一个月内者有效率为80%,伤后半年者有效率为68%。中药为葛根、川芎、川断、柴胡、磁石、党参石菖蒲各15g,甘草10g,水煎服,一日一剂,同时用硫酸亚铁0.6g,一日3次,并用其他维生素等治疗。遗留头痛头晕者,可用安神镇静、通筋活络等药物治疗。

 

饮食禁忌

1、间断脉冲噪音损伤吃哪些食物对身体好

主要以清淡为主,饮食均和营养丰富。

2、间断脉冲噪音损伤最好不要吃哪些食物

最好不要吃辛辣食物。

 

并发症会有哪些

瞬间接触爆震波的反应为即时听觉疲劳和听阈上升,好暂时性阈移,为可逆性病变,休息1~2小时后能够恢复正常,有时需数天或数周才能完全恢复,由于接触音源位置不同,两耳听力损害可有20dB之差别,损伤区首先在6kHz出现听谷,比4kHz处多一倍,如反复接受爆震,便成为不可逆转的永久性阈移,即成为永久性耳聋,据王博惕(1982年)在对越自卫反击战中调查,发生感音性耳聋者59.9%,混合性聋8.9%,精神性聋0.5%,急性损伤中多诉耳剧痛和耳鸣,半数有头痛和眩晕,由于前庭膜剥离和变性,眩晕有时似梅尼埃病,有时像位置性眩晕,可持续数月到数年。

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