棘间韧带损伤

疾病库 2019-12-30 12:24:27
棘间韧带损伤

棘间韧带损伤介绍棘间韧带是连接两个棘突之间的腱性组织,由三层纤维组成,其纤维之间交叉排列,易产生磨损。这两种韧带主要是防止脊柱的过度前屈,往往同时发生损伤。由于腰5-骶1处无棘上韧带,且处于活动腰椎和固定的骶椎之间,受力最大,故此处棘间韧带损伤机会也最大。

 

发病部位:脊柱

典型症状:弯腰时腰痛、下肢放射痛、棘突压痛、韧带拉伤

检查项目:脊柱MRI

并发症:棘上韧带损伤

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:肩锁韧带损伤、棘上韧带损伤

高发人群:所有人群

症状表现

棘间韧带损伤的临床表现:

多无外伤史。腰痛长期不愈,以弯腰时明显,但在过伸时因挤压病变的棘间韧带,也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛,但无红肿。有时可扪及棘上韧带在棘突上滑动。棘间韧带损伤可通过B型超声或MRI证实。

治疗方法

棘间韧带损伤的治疗:

1、出现症状后应尽可能避免弯腰动作,以增加修复条件。

2、局部注射皮质激素可明显缓解症状。如同时用腰围进行制动,则可缩短疗程。

3、理疗有一定疗效。推拿、按摩对本病帮助不大,仅能缓解继发性骶棘肌痉挛。

4、病程长、非手术治疗无效者,有人行筋膜条带修补术,其疗效尚不肯定。

 

饮食禁忌

1、提供充足的能量,保持适宜的血糖水平。碳水化合物占总能量的60%~70%。

2、及时补液,预防脱水。

3、注意钙、铁营养,尤其是对女运动员。

4、膳食脂肪可略高于其他项目,可占总能量30%~35%。

5、以力量型比赛项目来说,当运动员进行高强度的训练时,蛋白质的摄入应多些,因为运动员要增长肌肉的力量,饮食就应以肉食为主,再补充些蛋和奶。其中,以牛肉蛋白质含量丰富,补充体力效果好,多数运动员以牛肉为主;而进行耐力型项目训练的运动员则需要补充高能量食物,因体能消耗很大,耗用了体内大量的糖原,所以对米饭、面食等需求量很大,约占其饮食的60%%~70%%,其次是一些高蛋白和矿物质、维生素等,另外耐力型运动项目对色素的消耗也大,而补血则是要摄入含足够血红蛋白的食品,如动物肝脏、深绿色蔬菜、火龙果、枣等;对于技术型项目的训练,在饮食上基本没有特殊要求,做到营养均衡、充足就可以了。滑雪应属于耐力性运动,应按照耐力的特点来配置

 

并发症会有哪些

棘间韧带损伤的临床表现:

多无外伤史。腰痛长期不愈,以弯腰时明显,但在过伸时因挤压病变的棘间韧带,也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛,但无红肿。有时可扪及棘上韧带在棘突上滑动。棘间韧带损伤可通过B型超声或MRI证实。

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