颈椎黄韧带骨化症

疾病库 2019-12-30 12:23:54
颈椎黄韧带骨化症

颈椎黄韧带骨化症是指颈椎黄韧带反复的损伤累及和反应性修复过程导致了韧带的骨化,从而引起一系列症状的一类疾病。这是一种老年性疾病,50~60岁年龄组的比例较高,并且发病率有随着年龄的增加增高的趋势。患者以男性居多,男女之比为2∶1。黄韧带的骨化常见于中、下颈椎,以颈5~6最多,其次为颈4~5与颈6~7,病变范围多为1~2个椎节,多节段黄韧带骨化十分少见。在同一节段内,两侧病灶与单侧病灶的发生率相近。单侧病灶以左侧为多见。

 

发病部位:颈部

典型症状:感觉障碍、踝阵挛、腱反射亢进、颈部疼痛、韧带骨化

检查项目:脊柱CT

并发症:四肢瘫痪

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:颈椎滑脱、颈椎骨折、颈椎结核、脊髓空洞症

高发人群:50-60岁老年人

症状表现

颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的脊髓压迫症状,患者大多以肢体疼痛,麻木起病,尤以上肢及手指麻木居多;症状加重时,出现肢体肿胀,乏力,僵硬,活动不灵活,并伴有颈部疼痛,僵直,活动受限,酸胀等症状;部分患者可有胸部束带感,下肢肌力有不同程度的减退,出现行走不稳,患者描述行走时有踩棉花样感觉;严重者可出现大小便功能障碍和性功能障碍;脊髓受压明显时,患者可出现锥体束症状,腱反射亢进,肌张力增高,髌阵挛,踝阵挛等,病理反射阳性等,感觉障碍的表现不尽相同,可出现脊髓节段平面性感觉障碍,神经根分布的区域性感觉障碍和脊髓半侧损伤(Brown-Sequard)综合征。

治疗方法

一、治疗

  1、非手术治疗:对症状较轻者,可采用非手术治疗,包括颈部制动、颈托固定、理疗、药物治疗等。但大多数患者的非手术治疗的疗效往往效果不佳。

2、手术治疗:通常认为,当脊髓或神经根受压症状明显时,应行颈椎后路手术,彻底切除骨化增厚的黄韧带,这是解除压迫、恢复脊髓功能的有效措施,手术方式包括单纯椎板切除术和椎板成形术。由于黄韧带骨化灶常与椎板缘连续且与硬膜囊粘连,故在手术操作时要十分仔细,防止脊髓损伤及脑脊液瘘的发生,有硬膜囊破损时,应该进行手术修补。

二、预后

手术操作要十分仔细,切除减压效果尚好。

 

饮食禁忌

1、颈椎黄韧带骨化症吃哪些食物对身体好

饮食清淡,营养均衡。

  2、颈椎黄韧带骨化症最好不要吃哪些食物

少食辛辣之物,戒烟酒。

 

并发症会有哪些

颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的脊髓压迫症状,患者大多以肢体疼痛,麻木起病,尤以上肢及手指麻木居多;症状加重时,出现肢体肿胀,乏力,僵硬,活动不灵活,并伴有颈部疼痛,僵直,活动受限,酸胀等症状;部分患者可有胸部束带感,下肢肌力有不同程度的减退,出现行走不稳,患者描述行走时有踩棉花样感觉;严重者可出现大小便功能障碍和性功能障碍;脊髓受压明显时,患者可出现锥体束症状,腱反射亢进,肌张力增高,髌阵挛,踝阵挛等,病理反射阳性等,感觉障碍的表现不尽相同,可出现脊髓节段平面性感觉障碍,神经根分布的区域性感觉障碍和脊髓半侧损伤(Brown-Sequard)综合征。

评论

  • 全部评论(0
    还没有评论,快来抢沙发吧!

搜索