继发性铁粒幼细胞性贫血

疾病库 2019-12-30 09:07:15
继发性铁粒幼细胞性贫血

继发性铁粒幼细胞性贫血是由多种药物、毒物及某些疾病抑制血红素的合成而导致本病。该病特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞、红细胞无效生成、组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血

 

发病部位:血液

挂什么科:血液内科

典型症状:心悸伴乏力、面色苍白、腹部肿胀

检查项目:血常规、骨髓象、血清铁及其代谢物检测

并发症:肝功能不全、尿道出血、消化道出血、心力衰竭、感染

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:遗传性铁粒幼细胞贫血

高发人群:某些药物或化学毒物接触者或有原发疾病(造血系统疾病)者

症状表现

继发性铁粒幼细胞性贫血发病缓慢,贫血为该病主要症状与体征。患者常有皮肤苍白,部分病人皮肤呈暗黑色。患者表现为乏力、动则心悸、气促。肝脾轻度肿大,后期发生血色病时(即含铁血黄素沉积症)肝脾肿大显著。发生血色病时可出现心、肾、肝、肺功能不全,少数可发生糖尿病

治疗方法

继发性铁粒幼细胞性贫血如果是药物或毒物引起的,最好的治疗就是立即停用致病物,继发于其他疾病者则应以治疗原发病为主。如果是可治愈的疾病,原发病治愈后,铁粒幼细胞贫血即消失。贫血严重可以应用大剂量VitB6100~200mg/d。必要时可输血,另外如有缺铁的指标可补充铁剂。

 

饮食禁忌

继发性铁粒幼细胞性贫血除了常规的治疗外,饮食也是必不可少的辅助治疗措施。

1、高蛋白低脂肪:对一般贫血病人来说,首先应考虑给予高蛋白饮食,这可以通过食用动物的瘦肉以及肝、肾等内脏,获得优质蛋白的补充。其次,应尽量控制脂肪的摄入量,因为脂肪可抑制人体的造血功能,高脂肪还可导致腹泻消化不良、肥胖病等疾患.

  2、丰富的维生素:饮食结构中维生素的含量丰富,对各类疾病的患者都是适宜的。就贫血病人而言,维生素B1、维生素B12、维生素C和叶酸等是至关重要的。维生素B1的补充,可以通过粮食特别是粗杂粮食物获得;维生素B12和叶酸,主要来源于动物内脏等食物;维生素C的主要来源则是各种新鲜的蔬菜和水果。

3、补充微量元素:食用含铁丰富的食物,几乎成为贫血病人的常识。值得注意的是,适量补充微量元素铜对纠正贫血也相当重要,不过人体对锏的生理需要量甚微,通过日常饮食即可满足。但是,如果饮食营养欠佳,而又少食甚至不食蔬菜,就会给纠正贫血带来不利.

4、少食含盐食物:贫血病人应少食含盐食物为好,一旦出现水肿还应暂时禁盐.

 

并发症会有哪些

继发性铁粒幼细胞性贫血发病缓慢,贫血为该病主要症状与体征。患者常有皮肤苍白,部分病人皮肤呈暗黑色。患者表现为乏力、动则心悸、气促。肝脾轻度肿大,后期发生血色病时(即含铁血黄素沉积症)肝脾肿大显著。发生血色病时可出现心、肾、肝、肺功能不全,少数可发生糖尿病

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