绝经期关节炎

疾病库 2019-12-30 09:05:25
绝经期关节炎

绝经期关节炎是女性更年期综合征的表现之一。女性更年期综合征是指女性由于性腺发生退行性改变,包括更年前期因手术切除双侧卵巢或放射治疗后破坏双侧卵巢致使下丘脑-垂体-性腺轴之间的平衡制约关系紊乱,进而导致一系列全身性的病理变化,临床以精神症状、自主神经功能紊乱、性功能障碍等为其主要表现。

发病部位:四肢

典型症状:关节僵硬、关节肿大、关节痛

检查项目:X线平片、性腺激素检测

并发症:高血压糖尿病心律失常

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:感染性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎痛风性关节炎、硬皮病、骨关节炎、癌肿性关节炎、创伤性关节炎、反应性关节炎干燥综合征、系统性红斑狼疮性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎

高发人群:更年期女性

症状表现

绝经期关节炎在妇女任何年龄均可发病,但常见于更年期。任何周围关节均可被侵犯,而以腕、手指、肘和踝等关节受累最多,游走性和时愈时发的倾向非常显著。精神刺激、贫血和一般体质不健康等,均能加重关节炎的症状。
绝经期关节炎关节炎的主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。关节疼痛为最主要的症状,早期的疼痛发生在关节活动后,休息可缓解,晚期疼痛可在轻微活动甚至休息时出现。查体时可以发现关节压痛、肿胀和畸形,在手、趾和膝关节可以触及无症状的骨凸出物。

治疗方法

绝经后骨关节炎治疗目的在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展及保护关节功能。目前治疗包括控制症状、改变病情的药物及软骨保护剂,可以单独或合并使用。具体治疗方法如下:
  1、非甾体抗炎药
此类药物可有效缓解疼痛等症状,暂时改善关节功能,但不阻断关节炎的进展。由于非甾体抗炎药的胃肠道不良反应及它对关节软骨代谢可能产生的有害作用,绝经后骨关节炎患者应慎用此类药物。
2、绝经后激素替代治疗
有研究表明,雌、孕激素连续联合补充治疗对绝经后膝关节炎有一定的缓解作用。
3、改善症状的慢作用药物
改善病情的药物和软骨保护剂具有降低基质金属蛋白酶、胶原酶活性的作用,一般起效慢,不良作用小,适合绝经后骨关节炎患者使用。

饮食禁忌

绝经期关节炎除了常规的治疗外,饮食方面也需要进行调理。主要的饮食注意事项如下:

一、适宜饮食
1、适当控制总热量,合理选择碳水化合物,少吃糖。
2、多食含蛋白较高的食品,多吃绿色和黄色的各种蔬菜和水果。
3、少食油腻及含脂肪较高的食物,减少盐,注意补充锌和钙。
4、适量摄取含维生素丰富的食品,维生素C可以促进铁的吸收,纠正贫血
5、主食选择粳米小麦大麦高粱、粟米、蚕豆豌豆、黑大豆等食物。
6、更年期综合征患者多阴虚,故多选用滋阴类食物,如猪肉、猪内脏、鹅肉猪蹄、鸡蛋、蜂蜜、牛肉、牛奶等。

二、禁忌饮食
1、忌食辛辣之物,如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、花椒、大蒜、葱姜、韭菜等辛辣食物会伤津耗液,加重症状。咖啡、浓茶、巧克力等食品有刺激神经兴奋作用,饮用后加重失眠
2、忌食热性之物,如狗肉羊肉牛肉、麻雀、荔枝子、李子等食后加重内热,使烘热、失眠、口渴更加突出。
3、忌高糖、高脂饮食。为预防肥胖症糖尿病发生,不宜吃肥肉、动物内脏及动物油脂、蛋黄等,以防血管硬化性冠心病发生。还要注意少吃白糖、甜点心及含糖饮料。

并发症会有哪些

绝经期关节炎在妇女任何年龄均可发病,但常见于更年期。任何周围关节均可被侵犯,而以腕、手指、肘和踝等关节受累最多,游走性和时愈时发的倾向非常显著。精神刺激、贫血和一般体质不健康等,均能加重关节炎的症状。
绝经期关节炎关节炎的主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。关节疼痛为最主要的症状,早期的疼痛发生在关节活动后,休息可缓解,晚期疼痛可在轻微活动甚至休息时出现。查体时可以发现关节压痛、肿胀和畸形,在手、趾和膝关节可以触及无症状的骨凸出物。

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