酒精中毒性肌病

疾病库 2019-12-29 12:24:51
酒精中毒性肌病

酒精中毒肌病又称之为酒精性肌病,由酒精中毒引起,发病机制未明的一种肌肉病变。临床表现可有急性肌病和慢性肌病两种,严重程度与饮酒量有关。

 

发病部位:肌肉

典型症状:超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛、下肢水肿、下肢无力、肌肉压痛

检查项目:尿液检测、头部MRI、头部CT、心电图、脑电图(EEG)、血清酶学检测、血药浓度测定、肌电图

并发症:肾衰竭、心源性猝死、心脏骤停

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:周围神经病、电解质紊乱、内分泌性肌病

高发人群:有长期大量饮酒史者

症状表现

酒精中毒性肌病包括急性肌病和慢性肌病。具体的症状如下:

1、急性肌病
这是一种病情严重且危及生命的疾病,发生在长期饮酒的慢性酒精中毒患者,多在一次超量饮酒后急性发病。急性肌病表现为两下肢突然出现痉挛和疼痛、乏力、水肿和压痛,可为全身性或局限于一个肢体,伴腱反射减弱或消失。
患者可有肌球蛋白尿、血清肌酸磷酸肌酶(CPK)活性增高,可导致急性肾衰、高血钾而死亡。肌活检示急性横纹肌溶解。肌电图常示原发性肌病的表现。

2、慢性肌病
这是一种由于长期饮酒引起的近端肌肉无力和肌肉萎缩性疾病,表现为一种慢性、无痛性的肌肉病变,两侧对称性肌无力和肌肉萎缩。该病可轻可重,最常累及骨盆带和股部肌肉,肩胛带肌无力少见。本病常与酒精性周围神经病同时存在。

治疗方法

酒精中毒性肌病患者在戒酒后数天至数周即可恢复,要注意预防和治疗肾功衰竭。治疗可给予各种维生素,增加营养和微量元素。慢性肌病在戒酒后2~3个月内常有改善。因与周围神经病同时存在,故可能与维生素B1和其他维生素缺乏有关,治疗应给予足量B族维生素和改善全身营养状况。

 

饮食禁忌

酒精中毒性肌病除了常规的治疗外,饮食也需要进行调整。患者应立即戒酒,加强营养,给以高蛋白、高热量、含多种维生素的饮食。

并发症会有哪些

酒精中毒性肌病包括急性肌病和慢性肌病。具体的症状如下:

1、急性肌病
这是一种病情严重且危及生命的疾病,发生在长期饮酒的慢性酒精中毒患者,多在一次超量饮酒后急性发病。急性肌病表现为两下肢突然出现痉挛和疼痛、乏力、水肿和压痛,可为全身性或局限于一个肢体,伴腱反射减弱或消失。
患者可有肌球蛋白尿、血清肌酸磷酸肌酶(CPK)活性增高,可导致急性肾衰、高血钾而死亡。肌活检示急性横纹肌溶解。肌电图常示原发性肌病的表现。

2、慢性肌病
这是一种由于长期饮酒引起的近端肌肉无力和肌肉萎缩性疾病,表现为一种慢性、无痛性的肌肉病变,两侧对称性肌无力和肌肉萎缩。该病可轻可重,最常累及骨盆带和股部肌肉,肩胛带肌无力少见。本病常与酒精性周围神经病同时存在。

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