痉挛性肠梗阻

疾病库 2019-12-29 08:47:12
痉挛性肠梗阻

痉挛性肠梗阻是肠壁肌肉因痉挛性收缩而致肠内容物运行不畅,多见于小肠。该病临床上极为少见。患者常有肠鸣音亢进,甚至气过水音,还可出现渐进性的腹胀,因此,临床上常易被误诊为机械性肠梗阻

发病部位:全腹

典型症状:腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、肠鸣音亢进

检查项目:X线平片、X线钡餐

并发症:毒血症、电解质代谢紊乱、腹腔感染

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻

高发人群:所有人群

症状表现

痉挛性肠梗阻的临床表现极似机械性肠梗阻,病人均有明显的腹绞痛。小肠梗阻者有恶心、呕吐;结肠梗阻者有便秘,甚至停止排便、排气。阻塞较久者在腹部常可见到肠型或能扪及坚硬的索状物。患者常有肠鸣音亢进,甚至气过水音,还可出现渐进性的腹胀,因此,临床上常易被误诊为机械性肠梗阻。

 

治疗方法

痉挛性肠梗阻如能确立,一般宜先采用非手术疗法。

1、非手术治疗
治疗原则为解除肠道痉挛、减轻肠道内压:使用解痉剂,如阿托品、颠茄合剂等;腹部热敷;镇静剂,如地西泮(安定)、苯巴比妥(鲁米那)等;胃肠减压。经上述措施,大都可以解除梗阻,尤其外伤或感染所引起的肠痉挛等疗果更好。若

2、手术治疗
经各种非手术治疗梗阻仍不能解除,或不能明确排除机械性肠梗阻时,则须手术剖腹探查。剖腹后找到痉挛狭窄的肠襻,在麻醉的作用下将肠襻稍加揉弄,即可见肠管逐渐松弛、扩大,并恢复到正常形态。如发现有局部因素可能成为肠痉挛的病因者,如肠腔内的异物,则应设法除去。

饮食禁忌

痉挛性肠梗阻除了常规的治疗外,饮食上也应该注意以下方面。

  一、适宜饮食
1、宜吃清淡有营养、流质的食物,如米汤、菜汤、藕粉、蛋花汤、面片等。
2、多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血。

二、禁忌饮食
1、不要过量食用过多的花生等易导致肠梗阻的食物。
2、不要吃刺激性、油腻、生硬的食物。

并发症会有哪些

痉挛性肠梗阻的临床表现极似机械性肠梗阻,病人均有明显的腹绞痛。小肠梗阻者有恶心、呕吐;结肠梗阻者有便秘,甚至停止排便、排气。阻塞较久者在腹部常可见到肠型或能扪及坚硬的索状物。患者常有肠鸣音亢进,甚至气过水音,还可出现渐进性的腹胀,因此,临床上常易被误诊为机械性肠梗阻。

 

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