集聚肠杆菌感染

疾病库 2019-12-29 08:46:21
集聚肠杆菌感染

集聚肠杆菌感染是由成团泛菌引起的,在正常人肠道、上呼吸道偶可发现本菌。多导致免疫功能低下患者的机会性感染,如早产儿和新生儿、烧伤、多发性创伤、肿瘤患者及应用免疫抑制剂、大剂量激素等患者的感染,亦可因各种插管、手术和输入被污染的液体而发生感染。

发病部位:全身

典型症状:高热、畏寒、头痛、神疲乏力、食欲减退、腹泻、呕吐、周身不适

检查项目:血常规、X线平片、感染性疾病病原体检测、血清学检查

并发症:感染性心肌炎弥散性血管内凝血中毒肝炎中毒性休克

是否传染:传染

是否遗传:不遗传

高发人群:免疫功能低下者

症状表现

集聚肠杆菌可引起肺炎腹膜炎、脑膜炎等多种感染,严重者可致败血症感染性休克。由于患者多有基础疾病或免疫力低下,病情往往较重,常急性起病,表现为畏寒、寒战、高热,体温可达39℃以上。热型以弛张热或不规则热为多见,若感染严重也可呈稽留热,体温可达40℃以上,同时伴头昏、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、呕吐、腹泻等症状。部分患者可出现烦躁、兴奋、谵妄,可有肝脾肿大。严重的可发生休克、弥散性血管内凝血(DIC)、中毒性心肌炎、中毒性肝炎,以及肺、脑、肾等部位的继发性感染,或发生迁徙性脓肿;也可发生混合感染,从而使病情复杂化。

治疗方法

集聚肠杆菌感染者,对于输液引起的败血症首先要去除感染源,其次要尽早应用有效的抗菌药物。由于不同菌株之间对各种抗菌药物的敏感性差异较大,抗菌药物的选用应尽量根据药物敏感性试验的结果。一般来说,氟喹诺酮β-内酰胺类、氨基糖苷类药物对该菌仍有较好的抗菌活性对于轻或中度感染,可选用哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星等药物。对于重度感染或败血症,应选用头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南、β-内酰胺类+β-内酰胺酶抑制剂联合环丙沙星或氨基糖苷类药物。

饮食禁忌

集聚肠杆菌感染除了常规的治疗外,饮食也要注意以下方面。

一、适宜饮食
宜吃抗菌消炎的食物;宜吃消肿止痛的食物;宜吃富含优质蛋白质的食物。

二、禁忌饮食
忌吃腌制的食物,如咸蛋、咸鱼咸肉;忌吃刺激性的食物,如白酒、黄酒、胡椒;忌吃不容易消化的食物,如年糕、粽子。

并发症会有哪些

集聚肠杆菌可引起肺炎腹膜炎、脑膜炎等多种感染,严重者可致败血症、感染性休克。由于患者多有基础疾病或免疫力低下,病情往往较重,常急性起病,表现为畏寒、寒战、高热,体温可达39℃以上。热型以弛张热或不规则热为多见,若感染严重也可呈稽留热,体温可达40℃以上,同时伴头昏、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、呕吐、腹泻等症状。部分患者可出现烦躁、兴奋、谵妄,可有肝脾肿大。严重的可发生休克、弥散性血管内凝血(DIC)、中毒性心肌炎、中毒性肝炎,以及肺、脑、肾等部位的继发性感染,或发生迁徙性脓肿;也可发生混合感染,从而使病情复杂化。

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