金黄色葡萄球菌肺炎

疾病库 2019-12-29 08:45:25
金黄色葡萄球菌肺炎

金黄色葡萄球菌肺炎简称金葡肺炎,占成人肺炎的2~3%,幼儿、老年体弱及手术后者发病率较高。一般病死率为30%~40%。造成死亡的部分原因是大多数病人伴有严重的合并症。本病临床上分为原发性与继发性两类。

发病部位:肺及肺系

挂什么科:呼吸内科

典型症状:胸痛、精神萎靡、关节酸痛、高热

检查项目:血常规、X线平片、活体组织病理检查(活检)

并发症:成人呼吸窘迫综合征、脑膜炎、脓胸、心内膜炎、脓毒性休克

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:肺炎杆菌肺炎、肺炎链球菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎

高发人群:所有人群

症状表现

本病起病多急骤,出现寒战、高热、胸痛、脓性痰等,可有血丝痰。同时还出现全身肌肉、关节酸痛、精神萎靡,病情严重者可早期出现周围循环衰竭。老年症状可不典型。

治疗方法

本病治疗应早期选用敏感的抗菌药物。近年来,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右,因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素,如苯唑西林钠、头孢呋辛钠等,联合氨基糖苷类如阿米卡星等,亦有较好疗效。阿莫西林、氨苄西林与β-内酰胺酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄色葡萄球菌有效,亦可选用。对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,则应选用万古霉素等。临床选择抗菌药物时应参考细菌培养的药物敏感试验。

饮食禁忌

根据患儿的年龄特点给以营养丰富、易于消化的食物,不可进食辛辣刺激食物。对于吃奶的患儿来说,应以乳类为主,可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,适当增加喂的次数。

并发症会有哪些

本病起病多急骤,出现寒战、高热、胸痛、脓性痰等,可有血丝痰。同时还出现全身肌肉、关节酸痛、精神萎靡,病情严重者可早期出现周围循环衰竭。老年症状可不典型。

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