急性海绵窦栓塞性静脉炎

疾病库 2019-12-28 12:23:52
急性海绵窦栓塞性静脉炎

急性海绵窦栓塞性静脉炎是一种严重的海绵窦化脓性炎症。不及时治疗,死亡率极高。本病由化脓性细菌感染引起,最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,此症发生在眼部,常见有两种形式,一为化脓性炎症,周围结构炎性灶经血管迁徙至眶内,引起急性化脓性栓塞性静脉炎,临床表现类似脓毒性海绵窦栓塞或急性眶蜂窝织炎;另一类以血栓形成为主,患者常有急性感染病史。

发病部位:

典型症状:嗜睡、呕吐、头痛、高热

检查项目:血常规、眼部B超、眼部CT

并发症:败血症、眶蜂窝织炎、眼眶脓肿

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:眶蜂窝织炎

高发人群:所有人群

症状表现

急性海绵窦栓塞性静脉炎患者常有急性感染病史,发病急,突然高热、头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷,咽部轻度疼痛,水肿及眼眶内上方可扪及扩张,实体变的眼上静脉交通支,眼球表面血管螺丝样迂曲扩张。血管排列以角膜为中心,放射状分布,多数自角膜缘开始,直至穹隆部消失,与颈动脉-海绵窦瘘类似。眼球运动轻度受限,视力可有一定程度减退,眼底静脉扩张,这是由于回流障碍引起的。

治疗方法

急性海绵窦栓塞性静脉炎的治疗应及时静脉给予大剂量抗生素,中毒症状明显者同时给予皮质激素。另外,给予支持疗法,增加机体抗病能力,降低体温及镇静。眼部在暴露角膜时保护角膜,给药或缝合睑裂。发现脓肿形成,及时切开引流。

饮食禁忌

本病患者饮食上注意避免摄入辛辣刺激性的食物,避免抽烟喝酒,适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,多喝水,以促进毒素的有效排泄情况。需要强调的是,本病根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体应询问医生,以制定不同的饮食标准。

并发症会有哪些

急性海绵窦栓塞性静脉炎患者常有急性感染病史,发病急,突然高热、头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷,咽部轻度疼痛,水肿及眼眶内上方可扪及扩张,实体变的眼上静脉交通支,眼球表面血管螺丝样迂曲扩张。血管排列以角膜为中心,放射状分布,多数自角膜缘开始,直至穹隆部消失,与颈动脉-海绵窦瘘类似。眼球运动轻度受限,视力可有一定程度减退,眼底静脉扩张,这是由于回流障碍引起的。

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