海鱼分枝杆菌感染

疾病库 2019-12-28 12:04:13
海鱼分枝杆菌感染

海鱼分枝杆菌感染是人类接触海水或淡水时,被海鱼分枝杆菌从人类皮肤侵入所引起的皮肤病。发病机制还不清楚。多见于儿童和青年,皮损好发于肘、膝、手脚、指趾、踝、小腿等四肢易受外伤部位,肘部皮损最为常见,约占70%以上。局部受伤3~4周内出现小的、多为单发的红色丘疹,缓慢长大形成1~2cm红色或紫色小结节,极少数可破溃形成浅表性溃疡。抗结核药无效。一般可在2~3年内自行消退。

发病部位:皮肤

挂什么科:皮肤科

典型症状:皮肤结节、丘疹

检查项目:病原体检测、活体组织病理检查(活检)

并发症:脓毒血症、细菌性感染、真菌感染

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:分枝杆菌感染

高发人群:多见于儿童和青年

症状表现

本病多见于儿童和青年,皮损好发于肘、膝、手脚、指趾、踝、小腿等四肢易受外伤部位,肘部皮损最为常见,约占70%以上。局部受伤3~4周内出现小的红色丘疹,缓慢长大形成1~2cm红色或紫色小结节,自觉不痛,但有叩痛,极少数可破溃形成浅表性溃疡。皮损多为单发,也有多处同时受感染引起多发性皮损,沿淋巴管呈向心性排列,通常无局部淋巴管炎和明显淋巴结肿大,亦不破溃。皮损多在数月至3年内可自然愈合,亦有持续17年病例报道。陈旧性皮损可呈状或形成瘢痕,无全身症状,结核菌素试验阳性。多数患者无持久性免疫力。

治疗方法

该病目前仍无特效方法。抗结核药无效,但一般可在2~3年内自行消退。有报告口服利福平   450mg/d,3个月内痊愈;也有红霉素、磺胺甲唑/甲氧苄啶(复方新诺明)治疗有效的报道;也可用米诺环素(美满霉素)、磺胺托嘧啶(磺胺甲氧嘧啶)、利福平与乙胺丁醇联合治疗,报告有效。局部治疗有透热疗法、红外线照射、温湿敷、冷冻、手术切除等,冻干卡介苗及本菌菌苗疗法也有效。

预后:皮损多在数月至3年内可自然愈合,亦有持续17年病例报道。

饮食禁忌

患者饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物;多吃富含维生素A、B、C的食物;忌食动物蛋白性食物和海鲜等发物;不吃辛辣刺激性食物;忌烟酒。

并发症会有哪些

本病多见于儿童和青年,皮损好发于肘、膝、手脚、指趾、踝、小腿等四肢易受外伤部位,肘部皮损最为常见,约占70%以上。局部受伤3~4周内出现小的红色丘疹,缓慢长大形成1~2cm红色或紫色小结节,自觉不痛,但有叩痛,极少数可破溃形成浅表性溃疡。皮损多为单发,也有多处同时受感染引起多发性皮损,沿淋巴管呈向心性排列,通常无局部淋巴管炎和明显淋巴结肿大,亦不破溃。皮损多在数月至3年内可自然愈合,亦有持续17年病例报道。陈旧性皮损可呈状或形成瘢痕,无全身症状,结核菌素试验阳性。多数患者无持久性免疫力。

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