后牙反合

疾病库 2019-12-27 13:42:49
后牙反合

后牙反合可发生在乳牙期或恒牙期,有个别牙反合,也有多数后牙反合;可发生在单侧,也可发生在双侧,可能与遗传因素有关。

发病部位:口腔

典型症状:牙齿异常

检查项目:口腔科检查

并发症:后天性面部畸形、消化不良

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:后牙反合

高发人群:所有人群

症状表现

个别后牙反合可表现为个别上后牙舌向或个别下后牙颊舌错位。个别后牙反合对咀嚼功能及颅骨的发育影响较小,但对颞下颌关节可有不良影响。多数后牙反合对咀嚼功能、颌面部发育及颞下颌关节均有不良影响,常合并前牙反合,其前颌骨发育不足,颜面的侧面还会呈现凹面型。

治疗方法

一侧后牙反可戴上颌单侧垫矫治器,即在正常的一侧后牙上做垫升高咬合,使反侧脱离锁结,在反侧后牙的腭侧置双曲舌簧,调整舌簧使反侧上后牙向颊侧移动以矫治反后牙垫在解除反之后,应及时分次磨减。在矫正过程中,患者需配合牙齿的调,调磨上后牙的舌尖及下后牙的颊尖,以使建立较好的关系。对于个别后牙反,除了用垫矫治器外,还可用上下颌固定矫治器进行上下颌反牙的颊舌向交互牵引,以解除后牙反。
双侧后牙反,或单侧后牙深反,另侧后牙又为对者,此类患者的上牙弓明显狭窄,可采用上颌分裂基托,附双侧垫活动矫正器,利用分裂簧扩大上牙弓宽度。在下颌做带环和唇弓,每次复诊时,调节缩小唇弓宽度使下牙弓宽度减小。当对侧建立正常关系之后,上颌可改为一侧垫矫治器,在反侧使用舌簧继续矫正这一侧的上后牙向颊侧移动,以矫治反。在矫治过程中,可配合牙尖的调磨。这种矫治在发育年龄效果好,于反矫治后,可配合嚼肌、颞肌的训练,以巩固矫治效果及建立平衡。此外,还可应用螺旋簧分裂基托矫治器。

饮食禁忌

后牙反合患者应多吃保护牙齿的食物。常见的食物如下:
  1、牛奶和乳制品。含大量钙,能抑制细菌产酸,并防止牙齿钙磷化合物溶解。免疫球蛋白和酶等能抑制口腔中细菌生长。
2、含磷食品。鱼肉、米、扁豆豌豆蚕豆这些食品含磷量高,磷酸盐可形成缓冲系统,防止口腔过度酸化。
3、含氟食品。海鱼、茶和矿泉水等含大量氟,氟能与牙齿中钙磷化合物形成不易溶解的氟磷灰石,防止对牙质的侵蚀。
4、苹果等。苹果、生等在进食时可起机械擦洗作用,擦去牙齿表面的细菌。果胶还有抑制细菌的作用。
5、蔬菜。蔬菜中的膳食纤维可对牙面进行机械性磨擦、清洗,并刺激唾液腺分泌,减少食物黏附和牙菌斑的形成。蔬菜中含有的微量元素和维生素C,是抗龋营养素。

并发症会有哪些

个别后牙反合可表现为个别上后牙舌向或个别下后牙颊舌错位。个别后牙反合对咀嚼功能及颅骨的发育影响较小,但对颞下颌关节可有不良影响。多数后牙反合对咀嚼功能、颌面部发育及颞下颌关节均有不良影响,常合并前牙反合,其前颌骨发育不足,颜面的侧面还会呈现凹面型。

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