化脓性葡萄膜炎

疾病库 2019-12-27 13:42:31
化脓性葡萄膜炎

化脓性葡萄膜炎又称化脓性眼内炎,炎症可以从前部葡萄膜或后部葡萄膜开始,病势异常猛烈,发展迅速,色素膜组织溶解,大量脓性渗出物出现。若诊断治疗不及时,可引起眼组织严重破坏,以致视力丧失而眼球萎缩。

 

发病部位:

典型症状:眼部疼痛、视力减退、眼睑痉挛、睁眼困难、眼睛充血、眼结膜水肿、角膜混浊

检查项目:眼部B超、感染性疾病病原体检测

并发症:全眼球炎、眼球萎缩、失明

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:葡萄膜炎白塞氏病

高发人群:有眼球穿破伤或眼内异物史者

症状表现

化脓性葡萄膜炎通常有眼球穿破伤或眼内异物史,或有内眼手术、角膜溃疡、全身发热败血症等病史。患者有剧烈眼痛及眼部刺激症状;视力迅速减退,甚至光定位不确或光感消失;眼睑痉挛及睁开困难;眼球混合充血、结膜水肿,有脓性分泌物;前房积脓,角膜混浊;玻璃体混浊、积脓,散瞳后呈黄白色。

 

治疗方法

化脓性葡萄膜炎主要运用抗生素和激素治疗,眼内炎要进行玻璃体切除。具体的治疗方法如下:
1、抗生素全身应用:诊断一旦确立,应立即应用有效的抗生素,使眼内特别是玻璃体脉络膜和视网膜达到应有的治疗浓度,并且采用两种以上抗生素,联合应用,能提高抗炎效果。常用药物有青霉素、新青霉素Ⅱ、先峰霉素静脉滴注或肌肉注射。
2、激素治疗:应用目的是减少炎症渗出及肉芽组织的形成。但其缺点可以削减抗生素的抑菌作用,还能降低抗生素穿透眼组织的能力。
  3、玻璃体内注射抗生素:常用抗生素有先峰霉素Ⅱ0.25mg或庆大霉素200u玻璃体注射。
4、手术治疗:前房有大量渗出物时可行前房冲洗并注入抗生素。眼内炎应迟早进行进行玻璃体切除,并联合抗生素和激素进行玻璃体切除。

饮食禁忌

化脓性葡萄膜炎的病因复杂,除了诊断病因及对症治疗外,配制一些食疗套餐,有利于疾病的康复。下面介绍一些常用配餐。
1、银花菊花茶:银花50克,菊花50克,绿茶20克。上药混合共为粗末,用纱布分装成袋,每袋15克,每次1包,代茶饮用。可清凉解热、疏风明目,用于头眼胀痛、目睛红赤者。
2、蔓荆子粥:蔓荆子15克,粳米50克。将蔓荆子捣碎,加水500毫升,浸泡后煎取汁,入粳米煮粥,空腹食用,每日1剂。可辛凉解散,用于目赤头痛者。
  3、青葙子茶:青葙子15克,绿茶5克。将青葙子和绿茶置于纱布袋中,沸水泡10分钟饮用,每日1剂。可祛风热、清肝火,用于目赤肿痛者。

并发症会有哪些

化脓性葡萄膜炎通常有眼球穿破伤或眼内异物史,或有内眼手术、角膜溃疡、全身发热败血症等病史。患者有剧烈眼痛及眼部刺激症状;视力迅速减退,甚至光定位不确或光感消失;眼睑痉挛及睁开困难;眼球混合充血、结膜水肿,有脓性分泌物;前房积脓,角膜混浊;玻璃体混浊、积脓,散瞳后呈黄白色。

 

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