黄韧带骨化症

疾病库 2019-12-27 13:40:58
黄韧带骨化症

随着脊柱外科手术的广泛开展,从大量临床病例观察中发现颈椎、胸椎及腰椎黄韧带骨化症在临床上并非少见,尤其是有了CT及MRI这两种先进技术后,诊断率及发现率明显提高。其中不乏对脊髓构成压迫或刺激的病例,病情严重者则需手术切除治疗。颈椎黄韧带骨化症已列专节讨论。

 

发病部位:脊柱

典型症状:肢体疼痛、上肢麻木、易跌倒、肌张力过高

检查项目:脊柱CT、脊髓造影(椎管造影)、X线平片

并发症:瘫痪

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:脊髓型颈椎病脊髓空洞症、运动神经元疾病

高发人群:所有人群

症状表现

黄韧带骨化症的早期,椎管矢状径较宽者可无任何症状,但椎管矢状径发育性狭小者则易出现脊髓受压征,表现为:
1、感觉障碍 最早出现,如肢体疼痛、麻木,尤以上肢及手指麻木居多,主要因致压物来自椎管后方之故,其严重程度及范围与病变的程度及病程成正比,与椎管矢状径大小则成反比。
2、运动障碍 多在前者之后2~3个月出现,以下肢肌张力增高、易跌倒、无力及持物易落等为早发,严重者则发生瘫痪。
  3、椎节局部症状 常不明显,少数病例可有颈痛或胸、腰部痛,且可伴有活动受限及仰伸时诱发或加重麻木等感觉障碍症状。

治疗方法

黄韧带骨化症的治疗包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要用于症状较轻、发病早期者,具体要求和操作基本上与颈椎病或胸、腰椎病变相似,此处不再赘述。
手术疗法对伴有脊髓受压症状,且已影响工作、生活,经非手术疗法无效者,应及早施术。对单纯因本病所致者,行后路单纯性黄韧带切除、椎管成形术或椎管后壁切除术等均可获得疗效。具体选择何种术式需依据病情而定。

饮食禁忌

黄韧带骨化症除了常规的治疗外,饮食也要注意以下方面:1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。2、根据医生的建议合理饮食。

并发症会有哪些

黄韧带骨化症的早期,椎管矢状径较宽者可无任何症状,但椎管矢状径发育性狭小者则易出现脊髓受压征,表现为:
1、感觉障碍 最早出现,如肢体疼痛、麻木,尤以上肢及手指麻木居多,主要因致压物来自椎管后方之故,其严重程度及范围与病变的程度及病程成正比,与椎管矢状径大小则成反比。
2、运动障碍 多在前者之后2~3个月出现,以下肢肌张力增高、易跌倒、无力及持物易落等为早发,严重者则发生瘫痪。
  3、椎节局部症状 常不明显,少数病例可有颈痛或胸、腰部痛,且可伴有活动受限及仰伸时诱发或加重麻木等感觉障碍症状。

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