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大餐后,消化不良、胃嘟嘟响?该吃药吗?

发布时间:2019-02-01  来源:互联网  作者:养生保健网www.657k.com  点这评论

农历年节前后公司尾牙和春酒不断,加上和久未重逢的亲友齐聚一堂,来一顿美味大餐在所难免。然而,不论是山珍海味、满汉全席还是吃到饱,吃入肚子里的都是高脂、高糖分,不易消化的食物,因此可能发生肠胃不适、胃胀气、胃痛,或是吃东西也难过,不吃又不舒服的情况。这些可能都是消化不良的症状,此时该看医生还是到药局自行购买胃药?胃药百百种,该选择哪一种才正确呢?

大餐后,消化不良、胃嘟嘟响?该吃药吗?

什么是消化不良?

消化不良是一种由胃蠕动障碍所引起的症状,而不是一种疾病,每年约有20%的人口发生此症状。一般来说,将食物由口摄入到达胃后,胃会以机械蠕动方式和分泌胃消化酶的化学方式来消化食物,也就是说,胃部肌肉会放松使食物进入,而胃壁肌肉会收缩蠕动,以帮助食物消化成食糜并和消化酶均匀混合后,将食糜推向胃下方的十二指肠。但若进食时胃部肌肉没有放松让食物进入,或是胃壁肌肉蠕动异常,都会使食物无法正常消化,长时间停留在胃内,让我们感觉到饱胀不适,而这种症状有可能就是消化不良了。

消化不良的症状

尚未用餐完毕就觉得有饱胀感

用餐完觉得腹胀难受

上腹(肋骨之下)到肚脐之间有疼痛或灼热感(与胃食道逆流、胃溃疡不同)

容易觉得恶心或打嗝

生活中可能引起消化不良的原因

吃太快,或一次吃太多东西

吃高脂肪、辛辣的食物

抽菸、喝酒、喝咖啡

生活压力太大

使用某些特定的药物

消化不良的分类

消化不良分为两类,有四分之一的人属于器质性的消化不良,四分之三的人是属于功能性的消化不良。

器质性消化不良:主要可能的成因有消化性溃疡、胃食道逆流、使用非类固醇抗发炎药(NSAID)、胃幽门螺旋杆菌(H.pylori)或胆结石等等。

功能性消化不良:通常成因不明确。

大餐后,消化不良、胃嘟嘟响?该吃药吗?

消化不良的用药

缓解消化不良的药品有促进肠胃蠕动剂、组织胺阻断剂或氢离子帮浦阻断剂,有时会视情况使用制酸剂。依据消化不良的成因,会有不同的选择及组合。

促进肠道蠕动剂

作用为促进肠胃道运动,让食物能尽快的离开胃,减少腹胀或腹痛感,进而减少恶心、呕吐的感觉。腹宁朗膜衣锭(Primperam)、除胃障膜衣锭(D.M.P)、摩舒胃清膜衣锭(Mopride),使用期间如有发生严重肌肉僵直,身体不自主运动,请尽速回诊。

组织胺阻断剂(H2-blocker)

主要是阻断分泌胃酸的前段步骤,而减少胃酸分泌,可以减少因胃酸分泌过多时伤害胃所造成的消化不良或是产生的胀气,但作用并非立即产生,须按时服用才有效。本院有悦拟停膜衣锭(Ranitidine)、胃利赞膜衣锭(Welizen)。

氢离子帮浦阻断剂(Proton Pump Inhibitor, PPI)

此类药品是抑制胃酸分泌的后段步骤,抑制胃酸分泌的作用较全面,但与组织胺阻断剂相同,不会立即表现出作用,需要多次剂量叠加,来达到平稳的药效。这类药物的药效易受到食物的影响,故建议饭前服用。本院的品项为耐适恩锭(Nexium)、泰克胃通口溶锭(Takepron)、百抑溃肠溶膜衣锭(Pariet)、得喜胃通缓释胶囊(Dexilant D.R),其中耐适恩锭和泰克胃通口溶锭,可泡水后溶解服用,适用于管灌的病人。其他2项为特殊剂型,泡水后无法溶解,且因磨粉会使其有效成分被破坏,亦不适合磨粉。

制酸剂

制酸剂含有许多金属离子,例如:钠(Na)、钙(Ca)、镁(Mg)、铝(Al),可以立即中和胃酸,减少胃痛的感觉,是一般俗称的「胃药」。其中含钠的胃药,使用于心脏病高血压及肾病患者需特别小心;含钙的胃药较易产生胀气;含镁的胃药有软便的作用,而含铝的胃药较易产生便秘,因此,镁和铝常组合成复方胃药,使副作用互相抵消。(例如:宜胃锭(Iwell)、立达赐康锭(Lederscon)及含麻醉止痛作用的息痛佳音锭(Strocain))。

大餐后,消化不良、胃嘟嘟响?该吃药吗?

【服药注意事项】

若使用一段时间,症状未见改善,应就医检查。

通常可嚼碎后服用,但请勿咀嚼息痛佳音锭(含麻醉止痛作用),以免药品残留口中产生麻木感。

制酸剂与某些抗生素有交互作用,需特别注意服用时间的间隔或避免并用,因此,若需同时使用,应先谘询医生或药师。

那可以吃消化酵素来减少消化不良吗?

一个正常的健康人,身体会自然分泌足够的消化酵素,并不需要额外补充,除非是有胰脏相关的疾病或是老年人,所引起的分泌消化酵素不足才有补充的意义。市面上有许多消化酵素的产品,做的大多是体外试验不能等同于体内产生的效果,其有效性仍有待证实,建议大家在购买时要谨慎思量。

日常生活的保养

利用生活上的改变,可减少症状的发生,包括勿吸菸和喝酒;减少食用含咖啡因的饮料、碳酸饮料和刺激性的食物;少量多餐,减慢吃饭的速度;充足的用餐时间,不要边吃边做其他事情,饭后避免剧烈运动;记录生活中易引起消化不良的食物,并减少食用;睡前不要进食,睡觉时使用枕头或其他东西垫高头部,让头部高于身体;充足的睡眠,减少生活压力...等。

不论您是到药局购买胃药还是经由医师处方用药,若服用一段时间仍然没有改善,或是情况恶化(如:肠胃道出血或是黑便),请尽速就医。另外,若已购买胃药服用或正在服用其他药品,也请在就诊时告知医生,以避免用到重复药品或发生药品交互作用的情况。提醒您,改变饮食和生活习惯,才是解决肠胃不适根本的方法,肠胃好才能年年过好年。

参考资料:

UpToDate医药学资料库

药品仿单

American Gastroenterological Association美国胃肠病协会

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